《伤寒论》第152条太阳中风，下利，呕逆_中医|伤寒论|五运六气|黄帝外灸

【原文152】太阳中风，下利，呕逆，表解者，乃可攻之；其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞硬满，引胁下痛，呕即短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。

十枣汤方
　芫花（熬）　甘遂　大戟　大枣十枚
　右三味等分，分别捣为散。以水一升半，先煮大枣肥者十枚，取八合，去滓，内药末。强人服一钱匕，羸人服半钱，温服之，平旦服，若下少，病不除者，明日更服，加半钱，得快下利后，糜粥自养。
【译释】解读本条经文是讲太阳阳明并病与少阴、厥阴作鉴。重点关健词：“可攻”，是承接150条、151条系述方式而来，注重三因制宜。均以讲卦象相同，而术数太过与不及的区别。历代医家为成无己为首玩太极的较多，如：杜任、方有执、喻昌、程应旄、魏荔彤、黄元御。而柯琴、吴谦二人是故意指东讲西，指桑骂槐暗示表明。张志聪点到主题，并且指出与阳明证作鉴别。

“太阳中风，下利，呕逆，表解者，乃可攻之”这句经文重点关健词在“可攻之”，柯琴说：“中风下利呕逆，本葛根加半夏证。”见于《伤寒论》第33条。攻者，【易·同人卦】易经隐藏密码。乗其墉弗克攻。同人卦是由乾上离下叠加而成，重点对乾卦的术数理解，乾卦其术数有太过与不及之分，太过者为戌，病位在少阳，不及者为亥，病位在阳明。而张志聪征对“可攻之”所说：“头痛，表证也。然亦有在里者，如伤寒不大便五六日，头痛有热者，与承气汤。”此为阳明证，常用太过术数为甲午、丙午、戊午、庚午、壬午是同人卦亥上午下所言。

“其人漐漐汗出，发作有时”，此为少阳证，常用太过术数为甲午、丙午、戊午、庚午、壬午是同人卦戌上午下所言。
“头痛，心下痞硬满，引胁下痛，呕即短气，汗出不恶寒者，此表解里未和也，十枣汤主之。”“心下痞”与“结胸”是不相同。喻昌说：“此证与结胸颇同，但结胸者，邪结于胸，其位高；此在心下及，其位卑，然必表解乃可攻之，亦与攻结胸之戒不殊也。”吴谦、柯琴指出如无热汗出是真武汤，少阴证。其术数为甲午，其卦象为山火贲卦。司天为甲午，在泉为己酉、己酉术数病位在阳明，“可攻之”，调胃承气汤主之。
当然这里补充说明山火贲卦，戊午术数，病在少阴，“可攻之”，大承气汤主之，司天为戊午，在泉为癸酉，癸酉术数病位在太阳，吴谦柯琴说：“中风表未解，水停心下而吐者，是饮格于中，水气不得输泄也，宜五苓散散而利之。”
关于吴谦、柯琴谈到使用“小青龙汤”的问题，是指151条所讲的山地剥卦而言，其术数为己未，是太阳表实证而言：“伤寒表未解，水停心下，呕逆者，是寒束于外，水气不得宣越也，宜小青龙汤汗而散之；”
本条经文是介入在太阳与阳明之间，正如张志聪所说：“与此节之汗出不恶寒而头痛，为表解里有饮，用十棘汤。则凡遇风寒头痛，表未解之证，当审别矣。”常见于发病的人群不同，虚实夹杂症。

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