伤寒论

《伤寒论》第71条五苓散主之

作者:江满春 来源:湖北武汉好中医 2021-01-22 10:26 我要评论

【原文71】 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。 五苓散方 猪苓十八铢(去皮

【原文71】 太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,欲得饮水者,少少与饮之,令胃气和则愈。若脉浮,小便不利,微热消渴者,五苓散主之。
五苓散方
    猪苓十八铢(去皮) 泽泻一两六铢 茯苓十八铢 桂枝半两(去皮) 白术十八铢
    右五味,捣为散,以白饮和,服方寸匕,日三服,多饮暖水,汗出愈。如法将息。 
【译释】 太阳病,发汗后,汗出过多,由于胃中津亏,出现烦躁不能安卧,想要喝水的,应少量给患者喝些水,使胃气调和就会病愈,如果脉浮,小便不利,身有微热,口渴饮水不止,应投五苓散和解。
在术数上常见于两个术数。第一个是辛酉术数,第二个是丁酉术数,常见于四之气。我们来看看辛酉术数《内经》经文:阳明燥金司天,少阴君火在泉。水运不及,气化运行后天,阳明燥金司天,上半年左间气为戌,右间气为申;少阴君火在泉,下半年左间气丑,右间气为亥。
我们来看看辛酉术数图: 
术数定位见辛酉术数:天干为辛,地支为酉,辛为水运不及,丙辛化水,按照古人天地人三合为一的原则,人则在地之上,辛、寅、子,那么得出的卦位是坤上坎下,也就是师卦。
 
 
师卦的代号是2:0,主卦是坎卦,卦象是水,阳数是2;客卦是坤卦,卦象是地,阳数是0。
我们来看看丁酉术数《内经》经文:阳明燥金司天,少阴君火在泉,岁木不及,气化运行后天。阳明燥金司天,上半年左间气为戌,右间气为申;少阴君火在泉,下半年左间气丑,右间气为亥。
在术数定位见丁酉术数:天干为,地支为酉,丁为木运不及,丁壬化木,按照古人天地人三合为一的原则,人则在地之上,丁、申、子,那么得出的卦位是坤上坎下,也就是师卦。
师卦的代号是2:0,主卦是坎卦,卦象是水,阳数是2;客卦是坤卦,卦象是地,阳数是0。
也就是说,在师卦里会出现五种情况,第71条是第三种情况,膀胱气化无力。因天干术数不同,临床症状有异,用药和解的办法也不相同。
根据《内经》四之气经文是这样描述:自大暑日子正,至秋分日戌正,凡六十日有奇,主位少宫土,客气太阳水,中见木运。寒雨降,民病暴仆振栗,谵妄少气,溢干引饮,及为心痛,痛肿疮疡,疟寒之疾,骨痿血便。宜治太阳之客,以苦补之,以咸写之,以苦坚之,以辛润之。



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