【译释】本条经文是对53条和55条的补充说明，大家可以回顾一下，53条感受伤风后，营卫不和导致自汗出。使用桂枝汤来调和营卫，但有一部分人群，营卫和谐后却出现了腹胀，这是因脾胃津液不足，汗为心之液，脾为心之子原故。母病及子。
55条是感受风寒后，不发汗就鼻子出血，使用麻黄汤来和解，但有一部分人群，汗出后也会出现腹胀，还是因脾胃津液不足，诱发中焦气机的升降失调导致腹胀满，使用厚朴生姜半夏甘草人参汤来和解。
正如成无己译释《内经》脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泄之，厚朴之苦，以泄腹满，人参、甘草之甘，以益脾胃，半夏、生姜之辛，以散滞气。
术数定位在甲申、庚申术数。
甲申术数：53条对应的是甲申术数，甲申 岁少阳相火司天。厥阴风木在泉。对应的卦象为水地比卦，动五爻，变卦为坤为地卦。
庚申术数，对应的是55条，庚申 岁，少阳相火司天。厥阴风木在泉。对应的卦象为火地晋卦，动五爻，变卦为天地否卦。
火地晋卦疾病预测：注意胃肠、心脏之疾。依然可以使用使用厚朴生姜半夏甘草人参汤来和解。
【病理解读】病邪攻击人类都不会按照常规出牌，导致疾病错杂难辨。故此我们在辩证时要注意的是与本条病情描述不相符时，需要查看阴阳颠倒的错卦，综卦的变化。病邪怎么变都跑不出阴阳颠倒的范围。
火地晋卦的错卦是水天需卦，其术数分阴阳。阳者，术数有五：甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌，病位在太阳，常用的方剂有四：栀子厚朴汤，真武汤、桂枝汤、小柴胡汤；阴者，术数也有五：乙亥、丁亥、己亥、辛亥、癸亥。病位在少阳，方剂仅有一首：小柴胡汤。
火地晋卦的综卦是地火明夷卦。其术数有五：甲午、丙午、戊午、庚午、壬午。但病位分少阴，厥阴。
少阴者，常用的方剂有五：苦酒汤、白通汤、真武汤、四逆汤、大承气汤。
厥阴者，常用的方剂有三：白头翁汤、栀子豉汤，吴茱萸汤，其中壬午术数无方。
关于水地比卦的错卦、综卦的变化：
水地比卦错卦为火天大有卦。其术数分阴阳。阳者，术数有五：甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌，病位在太阳，常用的方剂有五：四逆汤或者桂枝汤、桂枝汤、小柴胡汤、栀子厚朴汤、真武汤；阴者，术数也有五：乙亥、丁亥、己亥、辛亥、癸亥。病位在少阳，方剂仅有一首：小柴胡汤。
水地比卦的综卦地水师卦，其术数有五：甲子、丙子、戊子、庚子、壬子，但病位分少阴，厥阴。
少阴者，常用的方剂有五：附子汤、桃花汤、猪肤汤、麻黄附子细辛汤、黄连阿胶汤。
【病理解读】病邪攻击人类都不会按照常规出牌，导致疾病错杂难辨。故此我们在辩证时要注意的是与本条病情描述不相符时，需要查看阴阳颠倒的错卦，综卦的变化。病邪怎么变都跑不出阴阳颠倒的范围。
火地晋卦的错卦是水天需卦，其术数分阴阳。阳者，术数有五：甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌，病位在太阳，常用的方剂有四：栀子厚朴汤，真武汤、桂枝汤、小柴胡汤；阴者，术数也有五：乙亥、丁亥、己亥、辛亥、癸亥。病位在少阳，方剂仅有一首：小柴胡汤。
火地晋卦的综卦是地火明夷卦。其术数有五：甲午、丙午、戊午、庚午、壬午。但病位分少阴，厥阴。
少阴者，常用的方剂有五：苦酒汤、白通汤、真武汤、四逆汤、大承气汤。
厥阴者，常用的方剂有三：白头翁汤、栀子豉汤，吴茱萸汤，其中壬午术数无方。
关于水地比卦的错卦、综卦的变化：
水地比卦错卦为火天大有卦。其术数分阴阳。阳者，术数有五：甲戌、丙戌、戊戌、庚戌、壬戌，病位在太阳，常用的方剂有五：四逆汤或者桂枝汤、桂枝汤、小柴胡汤、栀子厚朴汤、真武汤；阴者，术数也有五：乙亥、丁亥、己亥、辛亥、癸亥。病位在少阳，方剂仅有一首：小柴胡汤。
水地比卦的综卦地水师卦，其术数有五：甲子、丙子、戊子、庚子、壬子，但病位分少阴，厥阴。
少阴者，常用的方剂有五：附子汤、桃花汤、猪肤汤、麻黄附子细辛汤、黄连阿胶汤。
厥阴者，常用的方剂有五：四逆汤、茯苓甘草汤、芩连姜参汤、白虎汤、当归四逆汤加生姜吴茱萸。
以上情况我们只要一一对证，病邪再狡猾，它的根源即便是挖地三尺也不会变的。
【附】
以上情况我们只要一一对证，病邪再狡猾，它的根源即便是挖地三尺也不会变的。
【附】
1、第53条：病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行脉中，卫行脉外。复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。
2、第55条：伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。
3、甲申 岁五之气。自秋分日中初。至小雪日午初。凡六十日有奇。主位少商金。客气太阳水。中见土运。金生水。阳乃去。寒乃来。雨乃降。气门乃闭。刚木早凋。民避寒邪。君于周密。是岁土运制之。寒邪乃微。宜治太阳之客。以苦补之。以咸泻之。以苦坚之。以辛润之。岁谷宜苍。间谷宜稷。
4、庚申 岁五之气。自秋分日申初。至小雪日午初。凡六十日有奇。主位太商金。客气太阳水。金莲统之。金得其位。与水相生。阳乃去。寒乃来。雨乃降。气门乃闭。刚木早凋。民避寒邪。君子周密。宜治太阳之客。以苦补之。以咸泻之。以苦坚之。以辛润之。岁谷宜苍。间谷宜稷。
【历代医家注解】
2、第55条：伤寒脉浮紧，不发汗，因致衄者，麻黄汤主之。
3、甲申 岁五之气。自秋分日中初。至小雪日午初。凡六十日有奇。主位少商金。客气太阳水。中见土运。金生水。阳乃去。寒乃来。雨乃降。气门乃闭。刚木早凋。民避寒邪。君于周密。是岁土运制之。寒邪乃微。宜治太阳之客。以苦补之。以咸泻之。以苦坚之。以辛润之。岁谷宜苍。间谷宜稷。
4、庚申 岁五之气。自秋分日申初。至小雪日午初。凡六十日有奇。主位太商金。客气太阳水。金莲统之。金得其位。与水相生。阳乃去。寒乃来。雨乃降。气门乃闭。刚木早凋。民避寒邪。君子周密。宜治太阳之客。以苦补之。以咸泻之。以苦坚之。以辛润之。岁谷宜苍。间谷宜稷。
【历代医家注解】
金·成无己《注解伤寒论》
吐后腹胀与下后腹满皆为实，言邪气乘虚入里为实。发汗后外已解也，腹胀满知非里实，由脾胃津液不足，气涩不通，壅而为满，与此汤和脾胃而降气。
清·吴谦《医宗金鉴》
发汗后表已解而腹满者，太阴里虚之胀满也，故以厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。消胀散满，补中降逆也。
汪琥曰：此条乃汗后气虚腹胀满，其人虽作胀满而内无实形，所以用人参、炙甘草等甘温补药无疑也。
张锡驹曰：此言发汗而伤其脾气也。脾主腹，故腹满为太阴主病。发汗后而腹胀满，则知其人脾气素虚，今脾气愈虚，则不能转输，浊气不降，清气不升，而胀满作矣。
清·柯琴《伤寒来苏集》
此条不是妄汗，以其人本虚故也。上条汗后见不足症，此条汗后反见有余症。邪气盛则实，故用厚朴姜夏散邪以除腹满；正气虚，故用人参甘草补中而益元气。
清·黄元御《伤寒悬解》
胃不偏燥，脾不偏湿，脾升胃降，中气转运，胸腹冲和，故不胀满。汗泄中气，阳虚湿旺，枢轴不运，脾陷胃逆，则生胀满。厚朴生姜甘草半夏人参汤，人参、甘草补中而扶阳，朴、夏、生姜降浊而行郁也。
清·曹颖甫《伤寒发微》
发汗之伤血伤津液，前文屡言之矣。但伤血伤津液，其病在标，标病而本不病，故仲师不出方治，而俟其自愈。至于发汗后腹胀满，伤及统血之脾藏，其病在本，此即俗所谓脾虚气胀也。脾虚则生湿，故用厚朴生姜半夏以去湿，脾虚则气不和，故用甘草以和中，脾虚则津液不濡，故用人参以滋液。（西医谓人参能滋胃液，然北京妇人产后，多有三朝以后即服吉林参，眠食俱安，可见胃为生血之源，补胃即所以补血也），则水湿下去。中气和而血液生。汗后之腹胀自愈矣。
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