【原文151】脉浮而紧，而复下之，病反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳。
【译释】本条经文依然是谈三因制宜的重要性。是医者人为辩证失误，术数太过与不及变化分辩不清“复下之”，引邪入内。
在150条讲述的是临卦易出现推理的错误，本条经文是讲山地剥卦易出现推理的错误。山地剥卦是由艮上坤下叠加而成。问题还是出现坤卦术数上，坤卦的术数有阴阳太过与不及之分。坤卦太过者术数有五：甲申、丙申、戊申、庚申、壬申均为阳，病位在少阴，其中戊申术数使用方剂为大承气汤；而坤卦不及术数也有五：乙未、丁未、己未、辛未、癸未均为阴，病位在太阳，其中乙未术数，其方剂为麻黄汤。
又因申、未两术数同居易经坤宫，故此太过的术数可以理解为寅上申下叠加而成剥卦；不及是的术数理解为寅上未下叠加而成剥卦；前者病位在少阴，后者为太阳。
又因申、未两术数同居易经坤宫，故此太过的术数可以理解为寅上申下叠加而成剥卦；不及是的术数理解为寅上未下叠加而成剥卦；前者病位在少阴，后者为太阳。
“脉浮而紧，而复下之”医者为何犯如此低级错误，是因术数阴阳辩别不清，不能见坤卦，都认为是不及术数，因未、申是同宫，但其病位不相同。戊申术数发病时间在初之气，冬末春初，1月底-3月底之间；乙未术数发病时间在终之气，寒冬腊月，11月底-1月底之间。发病的时间不同。正如曹颖甫说：“浮紧之脉，属太阳伤寒，寒邪迫于卫，营热抗于里，故两脉浮紧。此本麻黄汤证，一汗可愈者也，而反下之，脉因沉紧，心下结而成痞。”张隐庵说：“反以是为虚寒之象，真是误人不浅。”
“病反入里，则作痞，按之自濡，但气痞耳。”这句经文我最关心的是二个问题：
1、关于“痞”字的解释我查阅了几本书：【说文】痛也。【徐曰】又病结也。【增韵】气隔不通。【玉篇】腹內结病。【廣韵】腹內结痛。【正字通】方书，不痛者为痞满，痛者為结胸。胸痺，有因下而结者，从虛及阳气下陷治之。有不因下而痞者，从上虛及痰饮食郁湿热治之。
2、病反入里后对应了是哪条经文，该如何和解？我们主题是谈剥卦，医者使用下法后可能会出现三种情况：
第一种是剥卦互卦为坤卦，在坤卦里有术数太过与不及，其中不及术数有乙未术数《伤寒论》第43条 太阳病，下之微喘者，表未解故也。桂枝加厚朴杏仁汤主之。当然癸未术数《伤寒论》第40条 伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。还有是病位在少阴的四逆汤，太过术数是甲申，《伤寒论》第324条 少阴病，饮食入口则吐，心中温温，欲吐复不能吐。始得之，手足寒，脉弦迟者，此胸中饮实，不可下也，当吐之；若膈上有寒饮，干呕者，不可吐也，宜四逆汤。
第二是剥卦错卦泽天夬卦，那就对应了150条经文“下利不止”是由少阳传入，病位在厥阴，处理办法是乙亥术数对应是《伤寒论》第371条 热利下重者，白头翁汤主之。如果是癸亥术数，那就是《伤寒论》第373条 下利，欲饮水者，以有热故也，白头翁汤主之。《伤寒论》第375条 下利后，更烦，按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。我分析这条比较贴近“按之自濡，但气痞耳。”
如果是“心下鞭”那就是从太阳传入到厥阴，那么处理办法《伤寒论》第378条 干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之。
当然会影响到骨节疼痛导致尿酸高，痛风，肾结石，还会影响到后背心痛，心悸等等，需要临症处理即可。但我们要知道病是怎么来的，我们该如何处理。没有处理好的话，那就是一辈子埋下的祸根，也是致命的重点，随时有风吹草动，死而复生。
在注解本条经文时，曹颖甫说：“仲师于此条，虽不出方治，要即为后文大黄黄连泻心汤证。本浮紧之脉，紧反入里，则浮仍在外可知。”关于大黄黄连泻心汤这个方剂地山谦卦化裁而来，《伤寒论》第154条 心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之。曹颖甫又说：“张隐庵注反以是为虚寒之象，真是误人不浅，使其果属虚寒，则后文心下痞按之濡，何能用大黄黄连泻心汤乎。”又推翻了此说法，说明此太阳病非比太阳病也。
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