【原文130条】藏结，无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上苔滑者，不可攻也。
【译释】本条经文虽说讲的是藏结，实则是谈地天泰卦的错卦、综卦人为导致疾病加重，辩证时一定要注意。
“脏结，无阳证”，指阳气虚衰，阴浊凝结的病证。症状表现与结胸相类；阳者乾也。
“不往来寒热，其人反静”，静【易·坤卦】隐藏密码。至静而德方。太阳病发热，恶寒，头痛，项强，脉浮等临床表现；但这些症状均没有。
成无己：“不往来寒热，为半表半里无热；其人反静，为里无热。经曰∶舌上如苔者，以丹田有热，胸中有寒，以表里皆寒，故不可攻。”方有执、程知、吴谦等支持成无己的说法。
“不往来寒热，其人反静”，静【易·坤卦】隐藏密码。至静而德方。太阳病发热，恶寒，头痛，项强，脉浮等临床表现；但这些症状均没有。
成无己：“不往来寒热，为半表半里无热；其人反静，为里无热。经曰∶舌上如苔者，以丹田有热，胸中有寒，以表里皆寒，故不可攻。”方有执、程知、吴谦等支持成无己的说法。
柯琴说：绝非死证，辩证清晰，对症对处理，还是有救的。“结胸是阳邪下陷，尚有阳症见于外，故脉虽沉紧，有可下之理。藏结是积渐凝结而为阴，五脏之阳已竭也。外无烦躁潮热之阳，舌无黄黑芒刺之苔，虽有硬满之症，慎不可攻。理中、四逆辈温之，尚有可生之义。”
黄元御同样否认“死证”，虽说否认，但并没有给出方案，只是把疾病的前因后果，从新疏捋一遍“脏结之证，阴胜则寒，阳复则热，寒为死机，热则生兆。阴阳相争，多见烦躁。复之过者，邪热如焚，亦有下证。若绝无阳证，不往来寒热，其人反静，舌上胎滑者，是为绝阴，不可攻也。肝胆同气，寒热往来，而生烦者，胆木之阳复也，寒热不作，而反静者，肝木之阴胜也。
曹颖甫说：攻也是死，不攻也是死，还不如搏一搏。“舌上苔滑者，脾肾虚寒而不复温升也。譬之，土润浔暑，则地生莓苔。可见舌上有苔，实由脾阳挟水气上行，郁蒸而始见，今藏结之证，中阳垂绝，宁复有生气发见于舌本，故但见寒湿之苔滑，而绝无一线生机。此证不攻必死，攻之亦死，曰不可攻者，冀其阳气渐复，或当挽救于万一也。”当然他列举出四个方案：“病机陷于半表半里者，邪正相争，则往来寒热，故太阳病有发热恶寒之桂枝麻黄各半汤，有形似疟日再发之桂枝二麻黄一汤，有发热恶寒之桂枝二越婢一汤，又有伤寒中风五六日往来寒热之柴胡汤。”
“舌上苔滑者，不可攻也”，曹炳章对滑苔舌颇有研究，“中根白厚滑苔，边尖淡红”此脾胃微寒，而心经热也。若偏于脾胃寒湿，则舌白滑湿而多津，宜用辛温表散之。若偏于心经热重，则舌深红少津，宜用清凉药。若初感热邪，在太阳则头痛、身热、无汗，眩晕，口干，鼻气热者，宜用辛凉散邪，得汗自愈。此系初感邪，未见于舌也，不可拘定白色为寒，误用温散。《舌鉴》泥二三日伤寒未曾汗，太阳与少阳合病，方有是舌，则谬甚（凡白舌苔虽薄而燥，或舌边、舌尖带红，此风热之邪，伤于气分，病在手太阴肺经。只宜轻清凉解气分，如前胡、苏子、杏仁、连翘、黄芩、薄荷、竹叶之类，若白苔边尖深红少津，是温邪入肺，灼干肺津。不可辛温过表，宜清轻凉散为当）。此脾胃有寒湿也，表里证皆有之。伤寒邪在太阳，口不干，舌不燥，头痛发热，无汗恶寒，身痛，脉浮紧者，宜麻黄汤发汗自愈（凡表症，两脸必热）。若杂病里证，宜茯苓、白术、苍术、干姜、附子等味（若舌厚白不滑，无津而燥，是实热也，断不可用此温燥药）。《舌鉴》治法亦合，仅言表证，未及里证耳（如舌白苔厚而干，是邪已到气分，宜解肌清热，如葛根、荆芥、薄荷、连翘之类，不可用辛温猛汗也）。”
结胸证分阴阳，脏结与腑结，脏为阴，腑为阳；在术数上有太过与不及，阳数为太过，阴数为不及；在卦象上均以术数为依据，根据卦象的错卦与综卦的变换，与疾病临床虚实的表现进行精准的辩证，正如所曹颖甫说：“攻也是死，不攻也是死，还不如搏一搏。”
比如说：泰卦有不及与太过的两个术数。不及术数病位在太阳，如：乙未、丁未、己未、辛未、癸未。太过术数在少阴，如：甲申、丙申、戊申、庚申、壬申，虽地支二气相同，而其天干五运差异，故对应的方剂各不相同。
而泰卦的错卦、综卦虽说阴阳颠倒，我们只要谨慎辩证，据实推理，还是能找到疾病的破绽，中医运用七鸟化法，是借用七种鸟类身体特殊部位印入眼帘，易于记忆，作为疾病的突破口化解矛盾。七鸟化法几乎失传，但在方剂中依然能找到其影子的存在，所以，在注解《伤寒论》时，在师傅的启导下，我慢慢的归类，终有一天重见光明。
关于否卦有四条经脉，少阳，少阴，阳明，太阴。
少阳的术数有五个：甲申、丙申、戊申、庚申、壬申。常用的方剂仅有一首：小柴胡汤加减。
少阴的术数有五个：乙未、丁未、己未、辛未、癸未。常用的方剂仅有五首：苦酒汤、白通汤、真武汤、四逆汤、大承气汤。
太阴的术数有五：乙未、丁未、己未、辛未、癸未。常用的方剂仅有一首：四逆汤。
阳明的术数有五个：甲申、丙申、戊申、庚申、壬申。常用的方剂仅有三首：枳实栀子豉汤、牡蛎泽泻汤、竹叶石膏汤，其中甲申术数，壬申术数并没有给方剂。由此分析所谓的“死证”，可能就是这两个术数，需要谨慎对待。
曹颖甫说：攻也是死，不攻也是死，还不如搏一搏。“舌上苔滑者，脾肾虚寒而不复温升也。譬之，土润浔暑，则地生莓苔。可见舌上有苔，实由脾阳挟水气上行，郁蒸而始见，今藏结之证，中阳垂绝，宁复有生气发见于舌本，故但见寒湿之苔滑，而绝无一线生机。此证不攻必死，攻之亦死，曰不可攻者，冀其阳气渐复，或当挽救于万一也。”当然他列举出四个方案：“病机陷于半表半里者，邪正相争，则往来寒热，故太阳病有发热恶寒之桂枝麻黄各半汤，有形似疟日再发之桂枝二麻黄一汤，有发热恶寒之桂枝二越婢一汤，又有伤寒中风五六日往来寒热之柴胡汤。”
“舌上苔滑者，不可攻也”，曹炳章对滑苔舌颇有研究，“中根白厚滑苔，边尖淡红”此脾胃微寒，而心经热也。若偏于脾胃寒湿，则舌白滑湿而多津，宜用辛温表散之。若偏于心经热重，则舌深红少津，宜用清凉药。若初感热邪，在太阳则头痛、身热、无汗，眩晕，口干，鼻气热者，宜用辛凉散邪，得汗自愈。此系初感邪，未见于舌也，不可拘定白色为寒，误用温散。《舌鉴》泥二三日伤寒未曾汗，太阳与少阳合病，方有是舌，则谬甚（凡白舌苔虽薄而燥，或舌边、舌尖带红，此风热之邪，伤于气分，病在手太阴肺经。只宜轻清凉解气分，如前胡、苏子、杏仁、连翘、黄芩、薄荷、竹叶之类，若白苔边尖深红少津，是温邪入肺，灼干肺津。不可辛温过表，宜清轻凉散为当）。此脾胃有寒湿也，表里证皆有之。伤寒邪在太阳，口不干，舌不燥，头痛发热，无汗恶寒，身痛，脉浮紧者，宜麻黄汤发汗自愈（凡表症，两脸必热）。若杂病里证，宜茯苓、白术、苍术、干姜、附子等味（若舌厚白不滑，无津而燥，是实热也，断不可用此温燥药）。《舌鉴》治法亦合，仅言表证，未及里证耳（如舌白苔厚而干，是邪已到气分，宜解肌清热，如葛根、荆芥、薄荷、连翘之类，不可用辛温猛汗也）。”
结胸证分阴阳，脏结与腑结，脏为阴，腑为阳；在术数上有太过与不及，阳数为太过，阴数为不及；在卦象上均以术数为依据，根据卦象的错卦与综卦的变换，与疾病临床虚实的表现进行精准的辩证，正如所曹颖甫说：“攻也是死，不攻也是死，还不如搏一搏。”
比如说：泰卦有不及与太过的两个术数。不及术数病位在太阳，如：乙未、丁未、己未、辛未、癸未。太过术数在少阴，如：甲申、丙申、戊申、庚申、壬申，虽地支二气相同，而其天干五运差异，故对应的方剂各不相同。
而泰卦的错卦、综卦虽说阴阳颠倒，我们只要谨慎辩证，据实推理，还是能找到疾病的破绽，中医运用七鸟化法，是借用七种鸟类身体特殊部位印入眼帘，易于记忆，作为疾病的突破口化解矛盾。七鸟化法几乎失传，但在方剂中依然能找到其影子的存在，所以，在注解《伤寒论》时，在师傅的启导下，我慢慢的归类，终有一天重见光明。
关于否卦有四条经脉，少阳，少阴，阳明，太阴。
少阳的术数有五个：甲申、丙申、戊申、庚申、壬申。常用的方剂仅有一首：小柴胡汤加减。
少阴的术数有五个：乙未、丁未、己未、辛未、癸未。常用的方剂仅有五首：苦酒汤、白通汤、真武汤、四逆汤、大承气汤。
太阴的术数有五：乙未、丁未、己未、辛未、癸未。常用的方剂仅有一首：四逆汤。
阳明的术数有五个：甲申、丙申、戊申、庚申、壬申。常用的方剂仅有三首：枳实栀子豉汤、牡蛎泽泻汤、竹叶石膏汤，其中甲申术数，壬申术数并没有给方剂。由此分析所谓的“死证”，可能就是这两个术数，需要谨慎对待。
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