【原文141】病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之；若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散；若不差者，与五苓散。寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。
文蛤散方
文蛤五两
上一味为散，以沸汤和一方寸匕服，汤用五合。
五苓散方
猪苓十八铢（去黑皮） 白术十八铢 泽泻一两六铢 茯苓十八铢 桂枝半两（去皮）
上五味为散，更于臼中治之，白饮和方寸匕服之，日三服，多饮暖水，汗出愈。
白散方
桔梗三分 巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂） 贝母三分
上三味，为散。内巴豆，更于臼中杵之，以白饮和服。强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。身热、皮粟不解，欲引衣自覆；若以水之洗之，益令热劫不得出，当汗而不汗则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。
【译释】本条经文是承接第140条而来，太阳病因医者辩证审因失误，错误治法导致病邪入内，由太阳传入阳明，传入少阴，传太阴，其临床表现，以及方药和解办法。
文蛤五两
上一味为散，以沸汤和一方寸匕服，汤用五合。
五苓散方
猪苓十八铢（去黑皮） 白术十八铢 泽泻一两六铢 茯苓十八铢 桂枝半两（去皮）
上五味为散，更于臼中治之，白饮和方寸匕服之，日三服，多饮暖水，汗出愈。
白散方
桔梗三分 巴豆一分（去皮心，熬黑，研如脂） 贝母三分
上三味，为散。内巴豆，更于臼中杵之，以白饮和服。强人半钱匕，羸者减之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。身热、皮粟不解，欲引衣自覆；若以水之洗之，益令热劫不得出，当汗而不汗则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。
【译释】本条经文是承接第140条而来，太阳病因医者辩证审因失误，错误治法导致病邪入内，由太阳传入阳明，传入少阴，传太阴，其临床表现，以及方药和解办法。
以成无己为首，本条经文无争议，吴谦，柯琴，黄元御，曹颖甫等大家均以经作详细解说。
“病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之”，病者，太阳病也；在者，【爾雅·釋訓】居也。【易·乾傳】在下位而不忧；阳者，成无己说：“为邪在表也”，即为：发热、恶寒、头痛、项强、脉浮等脉证。《说文解字》不言山南曰昜者，陰之解可錯見也。
“应以汗解之”，说明发热重，恶寒轻，故以汗解。即为太阳表实证，麻黄汤和解。
“反以冷水潠之”，反，音（fan幡）以布拭之，【說文】覆也，【易·鼎卦】隐藏密码。鼎折足，覆公餗；潠，【說文】含水噴也。现实版孩子高热发烧不退，用冷湿毛巾敷在额头降湿，用酒精擦腋下，胯下散热，相信很多人家长做过，不一定是医生。
“若灌之，其热被劫不得去，”灌，饮水。频繁的喂水；其，【易·繫辭】其旨遠，其辭文。引申为违背治疗原则。劫，绑架。火热邪气被寒（水）邪绑架，不能散去。
“弥更益烦”，弥，更加，越。益，【易·益卦】易经隐藏密码，易卦名益卦。烦者，闷也，病使人煩懣。疾病由阳传入阴，由外传入内，由太阳病传入少阴证。益卦的综卦是山泽损卦。
“病在阳，应以汗解之，反以冷水潠之”，病者，太阳病也；在者，【爾雅·釋訓】居也。【易·乾傳】在下位而不忧；阳者，成无己说：“为邪在表也”，即为：发热、恶寒、头痛、项强、脉浮等脉证。《说文解字》不言山南曰昜者，陰之解可錯見也。
“应以汗解之”，说明发热重，恶寒轻，故以汗解。即为太阳表实证，麻黄汤和解。
“反以冷水潠之”，反，音（fan幡）以布拭之，【說文】覆也，【易·鼎卦】隐藏密码。鼎折足，覆公餗；潠，【說文】含水噴也。现实版孩子高热发烧不退，用冷湿毛巾敷在额头降湿，用酒精擦腋下，胯下散热，相信很多人家长做过，不一定是医生。
“若灌之，其热被劫不得去，”灌，饮水。频繁的喂水；其，【易·繫辭】其旨遠，其辭文。引申为违背治疗原则。劫，绑架。火热邪气被寒（水）邪绑架，不能散去。
“弥更益烦”，弥，更加，越。益，【易·益卦】易经隐藏密码，易卦名益卦。烦者，闷也，病使人煩懣。疾病由阳传入阴，由外传入内，由太阳病传入少阴证。益卦的综卦是山泽损卦。
“肉上粟起，”肉者，【易·噬嗑】易经隐藏密码。噬乾肉。【管子·水地篇】心生肉。五肉已具，而後發爲九竅。“肉上粟起”，噬嗑卦综卦为山火贲卦，由太阳病传入少阴。栗者，【說文】作㮚，从木。肌肉皮肤上起疹子。实则为子卯母子，母强子弱，木郁引起。
“意欲饮水，反不渴者，服文蛤散”，意者，心所無慮也。饮，【玉篇】咽水也。想喝点水，润泽一下咽喉，相反并不渴，不想喝水。使用文蛤散和解。文蛤散，文者，【易·坤卦】易经隐藏密码，文在中也。海蛤，味咸，微寒，入手太阴肺、足太阳膀胱经。清金除烦，利水泻湿。七鸟化法中用水为体，苦甘化咸，直接取用海蛤咸化即可。
“若不差者，与五苓散”，差，二也，【易·繫辭】分而爲二，以象兩。又巽二，風神名。假如皮肤上疹子还没消散，那是从太阳传入阳明了，五苓散合解。黄元御说：“则是水旺湿多，文蛤不能胜任，五苓散合解。”《伤寒论》“第244条 太阳病，寸缓，关浮，尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下故也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也；渴欲饮水，少少与之，但以法救之。渴者，宜五苓散。”其卦象为火水未济卦的亙卦为风山渐卦变化而来，其术数为丙寅，病在阳明。
“意欲饮水，反不渴者，服文蛤散”，意者，心所無慮也。饮，【玉篇】咽水也。想喝点水，润泽一下咽喉，相反并不渴，不想喝水。使用文蛤散和解。文蛤散，文者，【易·坤卦】易经隐藏密码，文在中也。海蛤，味咸，微寒，入手太阴肺、足太阳膀胱经。清金除烦，利水泻湿。七鸟化法中用水为体，苦甘化咸，直接取用海蛤咸化即可。
“若不差者，与五苓散”，差，二也，【易·繫辭】分而爲二，以象兩。又巽二，風神名。假如皮肤上疹子还没消散，那是从太阳传入阳明了，五苓散合解。黄元御说：“则是水旺湿多，文蛤不能胜任，五苓散合解。”《伤寒论》“第244条 太阳病，寸缓，关浮，尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下故也。如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。小便数者，大便必硬，不更衣十日，无所苦也；渴欲饮水，少少与之，但以法救之。渴者，宜五苓散。”其卦象为火水未济卦的亙卦为风山渐卦变化而来，其术数为丙寅，病在阳明。
“寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可服。”三物小陷胸汤即为三物白散，柯琴说：“三白小陷胸，非是两汤，系三白可陷下胸中之结耳。不可作两句看，盖既称寒实，小陷胸是大寒之药，乃下井投石耳。”由太阳病传入少阴。桔梗 贝母（各三钱） 巴豆（去皮、心，熬黑，研如脂，一分）“熬黑”，焦也，黑者肾之主也。其卦象依然是火水未济卦的亙卦为风山渐卦变化而来，但其术数则为丁丑，病在少阴。因人因时不同，取卦相同，病位不同，方剂自然也不相同。前者病在阳明，后者病在少阴。
“病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。身热、皮粟不解，欲引衣自覆；若以水之洗之，益令热劫不得出，当汗而不汗则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。”这段经文是描述服用三物白散后出现的情况，如何对应处理。其中谈到：“腹中痛，与芍药三两如上法。”出现此种情况，是太阳传入太阴，故需用桂枝加芍药汤合解。《伤寒论》“第279条 本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。”常见于蹇卦的综卦解卦变化而来，或者是困卦的综卦井卦变化而来。其术数为甲子。病在太阴。
【附】
1、丙寅 岁四之气。自大暑日卯正。至秋分日丑正。凡六十日有奇。主位太宫土。客气阳明金。中见水运。土金水相得。以行秋令。秋气正。凉乃至。炎暑间化。白露降。民气和平。其病满身重。宜治阳明之客。以酸补之。以辛泻之。以苦泄之。岁谷宜苍。间毂宜黍。
2、丁丑岁二之气。自春分日卯正。至小满日丑正。凡六十日有奇。主位太微火。客气少阴火。中见木运。火气当位。大火正。物成化，民乃和。其病温厉盛行。远近咸苦。湿蒸相搏。雨乃时降。宜调少阴之客。以咸补之。以甘泻之。以酸收之。岁谷宜黅。间谷宜豆。则热不为邪。
3、 甲子 岁四之气。自大暑日酉正至秋分日未正。凡六十日有奇。主位太宫土。客气太阴土。中见土运。运与气同。又当其位。名为司气。溽暑至。大雨时行。寒热互作。民病寒热。嗌乾黄瘅。鼽衄饮发。宜治太阴之客。以甘补之。以苦泻之。以甘缓之。食白谷以全其气。食麻以辟虚邪。虽有湿邪不能为害。
“病在膈上必吐，在膈下必利。不利，进热粥一杯；利过不止，进冷粥一杯。身热、皮粟不解，欲引衣自覆；若以水之洗之，益令热劫不得出，当汗而不汗则烦。假令汗出已，腹中痛，与芍药三两如上法。”这段经文是描述服用三物白散后出现的情况，如何对应处理。其中谈到：“腹中痛，与芍药三两如上法。”出现此种情况，是太阳传入太阴，故需用桂枝加芍药汤合解。《伤寒论》“第279条 本太阳病，医反下之，因而腹满时痛者，属太阴也，桂枝加芍药汤主之；大实痛者，桂枝加大黄汤主之。”常见于蹇卦的综卦解卦变化而来，或者是困卦的综卦井卦变化而来。其术数为甲子。病在太阴。
【附】
1、丙寅 岁四之气。自大暑日卯正。至秋分日丑正。凡六十日有奇。主位太宫土。客气阳明金。中见水运。土金水相得。以行秋令。秋气正。凉乃至。炎暑间化。白露降。民气和平。其病满身重。宜治阳明之客。以酸补之。以辛泻之。以苦泄之。岁谷宜苍。间毂宜黍。
2、丁丑岁二之气。自春分日卯正。至小满日丑正。凡六十日有奇。主位太微火。客气少阴火。中见木运。火气当位。大火正。物成化，民乃和。其病温厉盛行。远近咸苦。湿蒸相搏。雨乃时降。宜调少阴之客。以咸补之。以甘泻之。以酸收之。岁谷宜黅。间谷宜豆。则热不为邪。
3、 甲子 岁四之气。自大暑日酉正至秋分日未正。凡六十日有奇。主位太宫土。客气太阴土。中见土运。运与气同。又当其位。名为司气。溽暑至。大雨时行。寒热互作。民病寒热。嗌乾黄瘅。鼽衄饮发。宜治太阴之客。以甘补之。以苦泻之。以甘缓之。食白谷以全其气。食麻以辟虚邪。虽有湿邪不能为害。
转载请注明出处。
相关文章
精彩导读
热门文章
关注我们