伤寒论

《伤寒论》第50条脉浮紧者法当身疼痛宜以汗解之

作者:江满春 来源:湖北武汉好中医 2020-09-30 09:08 我要评论

【原文50条】脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知其然?以荣气不足,血少故也。

【原文50条】脉浮紧者,法当身疼痛,宜以汗解之。假令尺中迟者,不可发汗。何以知其然?以荣气不足,血少故也。
【译释】脉浮为表,紧为寒,寒则收引拘紧,风寒感冒,实寒证,法,常规,常理。按常理来说身体会出现疼痛,既然是实寒证,拒按,得温则痛解,宜用辛温解表汗法和解。
浮迟呢?浮为表,迟为里,迟主五脏六腑,迟而有力,为冷痛,迟而无力,为虚寒。浮迟为表寒,沉迟为里寒。
假如仅仅只是尺部的脉象为迟脉,假如寸,关为浮脉,怎么办?明确说明不可发汗!为什么?寸主表,尺主里;仅尺部出现迟脉为里阴虚;阳为气,阴为血,血汗同源;汗液是水谷津液所化生,阴虚于内,发汗伤血。病人荣血不足,虚寒于里的人,阴虚血少的缘故。



由此总结己未、乙未、癸未、丁未、辛未五大术数,说明对于天干为阴的术数,司天为太阴,在泉为太阳时,针对临床中一些特殊情况容易发生可能会出现一些临床表现,进一步补充说明:
①第一种情况46条脉浮紧服用麻黄汤可解,和解过程中会出现心烦,鼻衄等临床表现。
②第二种情况47条有的人或者阳干日感受风寒出现发热无汗,不服用发汗的药物,出点鼻血也可以自愈。
③第三种情况48条二阳并病虽用发汗药物,但药力不够,出现涩脉,汗出不畅,需补发汗。
④第四种情况49条脉浮微血虚人不可发汗。
⑤第五种情况50条脉浮迟人不可发汗。


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