《伤寒论》第35条 太阳病,头痛、发热、身疼、

作者:江满春 来源:湖北武汉好中医 2023-11-30 17:10 我要评论

【原文35】 太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨节疼痛、恶风、无汗而喘者,麻黄汤主之。 麻黄汤方 麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖) 上四味,以水

【原文35】太阳病,头痛发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。
麻黄汤方
麻黄三两(去节) 桂枝二两(去皮) 甘草一两(炙) 杏仁七十个(去皮尖)
右四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合,复取微似汗,不须啜粥,余如桂枝法将息。
【前言】本条经文贯穿“发”,“身”、“节”、“恶”、“风”、“无”、“汗”、“而”、“者”等九字,均为易经隐藏密码,嵌入乾卦、坤卦、艮卦、颐卦、节卦、大有卦、涣卦、屯卦等八卦。锁定子类,午类基因人群,在甲午、庚午术数日患太阳病风寒湿痹证,应用麻黄汤和解。本条细玩特点内干为发病之日,用方则以外干之方药,麻黄汤既能治疗太阳病中风证,也能治疗太阳病伤寒证,还能治疗太阳病风寒湿痹证,同时阳明病出现太阳病伤寒之症状,也可使用麻黄汤和解。


《伤寒论》第35条 太阳病,头痛、发热、身疼、腰痛、骨




①发,【易·乾卦】六爻发挥。【坤卦】发於事业。
②身,【易·艮卦】艮其身。
③节,【易·颐象】君子以慎言语,节饮食。【易·节卦】节亨。苦节不可贞。【说卦传】节,止也。
④恶,【易·大有】君子之遏恶扬善。
⑤风,【易·繁辞】风以散之。
⑥无,【易·乾卦】无咎。
⑦汗,【易·涣卦】涣汗其大号。
⑧而,【易·屯卦】宜建侯而不宁。
⑨者,【易·乾卦】元者,善之長也。
【译】本条经文嵌入乾卦、坤卦、艮卦、颐卦、节卦、大有卦、涣卦、屯卦等八卦。锁定子类,午类基因人群,在壬午、戊午患太阳病风寒湿痹证,用麻黄汤和解。
  第一,“太阳病,头痛发热”,①“发”字嵌入乾卦,坤卦。乾卦天干为甲,壬。当病在里时,主甲数为内干,那么就得用壬数之药和解。坤卦天干为庚,戊,其实与乾卦一样,不外乎内干和外干,都是为平衡而和谐。②嵌入乾卦,坤卦其实把患病的人群就分类。例如子类基因人群,是甲的术数日生病,又例如午类基因人群,是在庚的术数日生病。③“头痛发热”这个关键词在伤寒论经文里共出现四次,第13条、第35条、第134条、第265条等,虽说太阳病中风证,太阳病伤寒证,少阳篇,皆有“头痛发热”,细辨不同之处则以脉象上作鉴别,浮缓,浮紧,浮数,弦细等细辨。
  第二、“身疼腰痛,骨节疼痛”,①“身”字,嵌入艮卦,艮卦的术数是丙数,它的五运化合丙辛化水。如果仅丙辛两数仅合,而不化,就会出现身体疼痛。②“节”字,嵌入颐卦(艮上震下)其象如人的嘴唇,是指邪气可由外而入内,如同直通车一样;节卦(坎上兑下),就是节制,限制,上坎,就是水嘛,下兑,兑就是泽嘛,和水成泽,水湿停滞于肌肉关节。“身疼腰痛,骨节疼痛”是太阳病伤寒证,“体痛”提纲。
  第三、“恶风,无汗而喘者”,①“恶”字,嵌入大有卦(离上乾下),②“无”字,嵌入乾卦(乾上乾下),③“汗”字,嵌入涣卦(巽上坎下),④“而”字,嵌入屯卦(坎上震下),⑤“者”字,嵌入乾卦(乾上乾下)。列举以上卦象无非是对发病人群进行辨识,再就是对发病时间进行辨识,例如子类基因人群在甲午日生病,午类基因人群在庚午日生病,④“恶风”是太阳病中风证提纲,须与“恶寒”作鉴别,提示疾病轻重,轻者怕风,重者怕冷。⑤“无汗而喘”在阳明篇第235条“阳明病,脉浮,无汗而喘”,阳明病,有太阳病伤寒之症状,原则是:表未解,当先解表。
  第四、“麻黄汤主之”使用麻黄汤和解。麻黄汤既能治疗太阳病中风证,也能治疗太阳病伤寒证,还能治疗太阳病风寒湿痹证。





金·成无己《注解伤寒论》
此太阳伤寒也,寒则伤荣,头痛,身疼,腰痛,以至牵连骨节疼痛者,太阳经荣血不利也。《内经》曰∶风寒客于人,使人毫毛毕直。皮肤闭而为热者,寒在表也。风并于卫,卫实而荣虚者,自汗出而恶风寒也;寒并于荣,荣实而卫虚者,无汗而恶风也。以荣强卫弱,故气逆而喘,与麻黄汤以发其汗。
清·吴谦《医宗金鉴》
此承上条(第3条)而详言其证、以出其治也。太阳经脉起于目内眦,上额交巅,入络脑还出,别下项,循肩膊内,挟脊抵腰中,至足小指出其端。寒邪客于其经,则荣血凝涩,所伤之处,无不痛也。荣病者恶寒,卫病者恶风,今荣病而言恶风者,盖以风动则寒生,恶则皆恶,未有恶寒而不恶风,恶风而不恶寒者。所以仲景于中风、伤寒证中,每互言之,以是知中风、伤寒,不在恶寒、恶风上辨,而在微甚中别之也。无汗者,伤寒实邪,腠理闭密,虽发热而汗不出,不似中风虚邪,发热而汗自出也。阳气被寒邪所遏,故逆而为喘。主之以麻黄汤者,解表发汗,逐邪安正也。
程应旄曰:头痛发热,太阳病皆然,而身疼腰痛,骨节疼痛,是寒伤荣室,若风伤卫,则无是也。恶风,太阳病皆然,而无汗而喘,是阳被壅遏,若风伤卫,则无是也。得其所同,因以别其所异也。
沈明宗曰:太阳之邪从皮毛而入,郁逆肺气,以故作喘。且寒主收敛,伤荣则腠理闭密,故用麻黄汤发之。
清·柯琴《伤寒来苏集》
太阳主一身之表,风寒外束,阳气不伸,故一身尽疼。太阳脉抵腰中,故腰痛。太阳主筋所生病,诸筋者,皆属于节,故骨节疼痛。从风寒得,故恶风。风寒客于人则皮毛闭,故无汗。太阳为诸阳主气,阳气郁于内,故喘。太阳为开,立麻黄汤以开之,诸症悉除矣。麻黄八症,头痛,发热、恶风,同桂枝症,无汗、身疼,同大青龙症,本症重在发热、身疼、无汗而喘。
本条不冠伤寒,又不言恶寒而言恶风。先辈言麻黄汤主治伤寒不治中风,似非确论。盖麻黄汤、大青龙汤治中风之重剂,桂枝汤、葛根汤治中风之轻剂,伤寒可通用之,非主治伤寒之剂也。



 

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