《伤寒论》第32条 太阳与阳明合病者

作者:江满春 来源:湖北武汉好中医 2023-11-30 09:43 我要评论

【原文32】 “太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。” 【译释】本条经文是太阳与阳病合病导致气下,气虚引起下利的情况。伤寒有合病,有并病,那什么叫合病,什么叫并病?

 【原文32】太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
【前言】本条经文贯穿了“合”、“者”、“自”、“下”、“利”、“主”等六字,均为易经隐藏密码,嵌入乾卦、需卦、屯卦、艮卦等四卦,锁定子类、午类基因人群,在戊午术数日,甲午术数日患太阳病合阳明病,自下利,使用葛根汤和解。


①合,【易·乾卦】保合太和。
②者,【易·乾卦】元者,善之長也。
③自,【易·需卦】自我致寇,敬愼不敗也。【易·乾卦】天行健,君子以自彊不息。
④下,【易·乾卦】本乎地者親下。【易·屯卦】以貴下賤。
⑤利,【易·賁卦】利有攸往。
⑥主,【易经·系辞上】言行,君子之枢机;枢机之发,荣辱之主也。
【译】本条经文嵌入乾卦,需卦,屯卦,艮卦等四卦。
第一、首先知道这此卦象在何宫位?分析天干,地支。  
艮宫:艮卦。  
坎宫:屯卦。  
乾宫:乾卦。  
无论是在什么宫位,其天干术数不是太过,就是不及;均以乾元、坤元、艮元三大类平衡原理。
第二、本条经文锁定子类、午类基因人群,在戊午术数日,甲午术数日患太阳病合阳明病,自下利。
第三、太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
①太阳与阳明合病者,本句经文“合”、“者”,均嵌入乾卦,乾卦为阳,是谈乾元天干两阳干术数:甲数,壬数。甲为内干,壬为外。刘度舟说:“两经或两经以上病证同时发生,无先后次第之分者,谓之合病。合病的发生,多是由于邪气过盛,同时侵犯数经,它的病势也比一经发病为重。”以类此象来说,甲,壬两阳干同时都生病,是指午类基因人群,在壬午术数日生病,则用甲午术数药治疗。
②“必自下利,”本句经文“自”,嵌入需卦(坎上乾下),乾卦(乾上乾下),那么这个术数为癸数,为坤元之外干不及之数,由此分析其病之因,戊癸化火,癸为阴,戊为阳,“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也”体现的是阴阳之间互根互用关系。阴病治阳,阳病治病,就是这个道里。“下”,嵌入乾卦,屯卦(坎上震下)其卦为戊数,是指子类基因人群,在庚午术数日生病,则用戊午术数药治疗。
③葛根汤主之,使用葛根汤和解。




金·成无己《注解伤寒论》
伤寒有合病、有并病,本太阳病不解,并于阳明者,谓之并病。二经俱受邪,相合病者,谓之合病。合病者,邪气甚也。太阳阳明合病者,与太阳少阳合病、阳明少阳合病,皆言必自下利者,以邪气并于阴,则阴实而阳虚;邪气并于阳,则阳实而阴虚。寒邪气甚,客于二阳,二阳方外实而不主里,则里气虚,故必下利,与葛根汤,以散经中甚邪。
 
清·吴谦《医宗金鉴》
一经未罢,又传一经、二经、三经同病,而不归并一经者,谓之合病。太阳与阳明合病者,谓太阳之发热,恶寒无汗,与阳明之烦热不得眠等证,同时均病。表里之气,升降失常,故不下利,则上呕也。治法只须先解太阳之表,表解而阳明之里自和矣。
若利,则宜葛根汤表而升之,利自可止;呕则加半夏,表而降之,呕自可除也。
 
清·柯琴《伤寒来苏集》
不言两经相合何等病,但举下利而言,是病偏于阳明矣。太阳主表,则不合下利。下利而曰“必”,必阳并于表、表实而里虚耳。葛根为阳明经药,惟表实里虚者宜之。而胃家实非所宜也,故仲景于阳明经中反不用葛根。若谓其能亡津液而不用,则与本草生津之义背矣。若谓其能大开肌肉,何反加于汗出恶风之合病乎?有汗无汗,下利不下利,俱得以葛根主之。是葛根与桂枝同为解肌和中之剂,与麻黄之专于发表不同。


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