【原文41】伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。
【前言】本条经文贯穿“心”、“下”、“有”、“水”、“气”、“而”、“发”、“服”、“已”、“者”、“解”、“小”、“龙”、“主”等14字，均为易经隐藏密码，嵌入复卦、乾卦、屯卦、大有卦、坎卦、坤卦、讼卦、豫卦、损卦、解卦、泰卦等十一卦，锁定寅类、申类基因人群在丁未日、乙未日患太阳病寒饮郁肺证，使用小青龙汤和解。本条细玩特点在“渴”上鉴别。
①心，【易·復卦】復其见天地之心乎。
②下，【易·乾卦】本乎地者亲下。【易·屯卦】以贵下贱。
③有，【易·大有疏】能大所有。
④水，【易·乾卦】水流湿。【易·说卦】坎为水。
⑤气，【易·乾卦】同气相求。
⑥而，【易·屯卦】宜建侯而不宁。
⑦发，【易·乾卦】六爻发挥。【坤卦】发於事业。
⑧服，【易·繁辞】服牛乘马。【易·讼卦】以讼受服。【易·豫卦】罚清而民服。
⑨已，【易·损卦】已事遄往。
⑩者，【易·乾卦】元者，善之長也。
⑪解，【易·解卦】解，难之散也。
⑫小，【易·泰卦】小往大来。疏:“阴生消耗，故称小。”
⑬龙，【易·坤卦】故称尤焉。叶上嫌於无阳。【易·乾卦】飞龙在天。
⑭主，【易·繁辞】枢机之发，荣辱之主也。
【译】本条经文嵌入复卦、乾卦、屯卦、大有卦、坎卦、坤卦、讼卦、豫卦、损卦、解卦、泰卦等十一卦，锁定寅类、申类基因人群在丁未日、乙未日患太阳病寒饮郁肺证，使用小青龙汤和解。
第一、“伤寒心下有水气”，本句经文是直奔主题“心下有水气”，①读经文首先锁定发病人群：寅类或申类基因。②第二步锁定发病时间：终之气-丁未日或者乙未日。③第三步何病何证？④第四步兼证。这样我个人认为才能把每条经文厘清嚼烂。当我们忽略了各类人群的分类，忽略了发病时间的存在，等于就是囫囵吞枣，即便照葫芦画瓢都会画错。⑤心下有水气，本句经文嵌入复卦、屯卦、大有卦、坎卦、乾卦等五卦，是小青龙汤的核心要点，上一条对该卦象均已分讲，本条不再讲，但是仲景为何会重复话题，而不直接在第四十条一次讲完呢？却从新列出一条来呢？准确的说四十条是对寅类基因的锁定，而四十一条是对申类基因人群的锁定。
第二、“咳而微喘，发热不渴”，咳与喘，水气病，均为寒饮郁肺，“发热”太阳病伤寒证提纲，本句经文嵌入屯卦、乾卦、坤卦，其卦象指导乾元，坤元，均以不及术数内干与外干为平衡标准。始终以道为准绳“法于阴阳，和于术数。”咳喘病在内，取类比象，内干之疾，求外干平衡。“不渴”饮停于肺。
第三、“服汤已渴者，此寒去欲解也” ①判断寅类与申类基因人群，患太阳病寒饮郁肺证使用小青龙汤是否好转，重点有无口渴，有口渴，表示疾病向痊愈的方向发展。②本句经文嵌入讼卦（乾上坎下）、豫卦（震上坤下）、损卦（艮上兑下）、乾卦（乾上乾下）、解卦（震上坎下）。“服”字，嵌讼卦，豫卦。③讼卦与需卦排列顺序正好相反，故称“相覆”，就是颠倒的意思。40条“或渴”，本条是“发热不渴，服汤已渴”这就是疾病症状颠覆，向愈，走向康复。④“已”字，嵌入损卦，药重病轻，温热药伤及津液口渴，药停寒去口渴可自愈。
金·成无己《注解伤寒论》咳而微喘者，水寒射肺也；发热不渴者，表证未罢也。与小青龙汤发表散水。服汤已渴者，里气温，水气散，为欲解也。
【前言】本条经文贯穿“心”、“下”、“有”、“水”、“气”、“而”、“发”、“服”、“已”、“者”、“解”、“小”、“龙”、“主”等14字，均为易经隐藏密码，嵌入复卦、乾卦、屯卦、大有卦、坎卦、坤卦、讼卦、豫卦、损卦、解卦、泰卦等十一卦，锁定寅类、申类基因人群在丁未日、乙未日患太阳病寒饮郁肺证，使用小青龙汤和解。本条细玩特点在“渴”上鉴别。
①心，【易·復卦】復其见天地之心乎。
②下，【易·乾卦】本乎地者亲下。【易·屯卦】以贵下贱。
③有，【易·大有疏】能大所有。
④水，【易·乾卦】水流湿。【易·说卦】坎为水。
⑤气，【易·乾卦】同气相求。
⑥而，【易·屯卦】宜建侯而不宁。
⑦发，【易·乾卦】六爻发挥。【坤卦】发於事业。
⑧服，【易·繁辞】服牛乘马。【易·讼卦】以讼受服。【易·豫卦】罚清而民服。
⑨已，【易·损卦】已事遄往。
⑩者，【易·乾卦】元者，善之長也。
⑪解，【易·解卦】解，难之散也。
⑫小，【易·泰卦】小往大来。疏:“阴生消耗，故称小。”
⑬龙，【易·坤卦】故称尤焉。叶上嫌於无阳。【易·乾卦】飞龙在天。
⑭主，【易·繁辞】枢机之发，荣辱之主也。
【译】本条经文嵌入复卦、乾卦、屯卦、大有卦、坎卦、坤卦、讼卦、豫卦、损卦、解卦、泰卦等十一卦，锁定寅类、申类基因人群在丁未日、乙未日患太阳病寒饮郁肺证，使用小青龙汤和解。
第一、“伤寒心下有水气”，本句经文是直奔主题“心下有水气”，①读经文首先锁定发病人群：寅类或申类基因。②第二步锁定发病时间：终之气-丁未日或者乙未日。③第三步何病何证？④第四步兼证。这样我个人认为才能把每条经文厘清嚼烂。当我们忽略了各类人群的分类，忽略了发病时间的存在，等于就是囫囵吞枣，即便照葫芦画瓢都会画错。⑤心下有水气，本句经文嵌入复卦、屯卦、大有卦、坎卦、乾卦等五卦，是小青龙汤的核心要点，上一条对该卦象均已分讲，本条不再讲，但是仲景为何会重复话题，而不直接在第四十条一次讲完呢？却从新列出一条来呢？准确的说四十条是对寅类基因的锁定，而四十一条是对申类基因人群的锁定。
第二、“咳而微喘，发热不渴”，咳与喘，水气病，均为寒饮郁肺，“发热”太阳病伤寒证提纲，本句经文嵌入屯卦、乾卦、坤卦，其卦象指导乾元，坤元，均以不及术数内干与外干为平衡标准。始终以道为准绳“法于阴阳，和于术数。”咳喘病在内，取类比象，内干之疾，求外干平衡。“不渴”饮停于肺。
第三、“服汤已渴者，此寒去欲解也” ①判断寅类与申类基因人群，患太阳病寒饮郁肺证使用小青龙汤是否好转，重点有无口渴，有口渴，表示疾病向痊愈的方向发展。②本句经文嵌入讼卦（乾上坎下）、豫卦（震上坤下）、损卦（艮上兑下）、乾卦（乾上乾下）、解卦（震上坎下）。“服”字，嵌讼卦，豫卦。③讼卦与需卦排列顺序正好相反，故称“相覆”，就是颠倒的意思。40条“或渴”，本条是“发热不渴，服汤已渴”这就是疾病症状颠覆，向愈，走向康复。④“已”字，嵌入损卦，药重病轻，温热药伤及津液口渴，药停寒去口渴可自愈。
金·成无己《注解伤寒论》咳而微喘者，水寒射肺也；发热不渴者，表证未罢也。与小青龙汤发表散水。服汤已渴者，里气温，水气散，为欲解也。
清·吴谦《医宗金鉴》「小青龙汤主之」六字，当在发热不渴之下，始与服汤已渴者之文义相属。岂有寒去欲解，而更服小青龙汤之理乎？伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，此为外伤寒邪，内停寒饮，宜以小青龙汤两解之。服汤汗解已后渴者，乃已汗寒去内燥之渴，非未汗饮停不化之渴，故曰：寒去欲解也。当少少与水饮之，以滋其燥，令胃和自可愈也。
方有执曰：发热不渴，寒胜也，故以服汤已而渴，为寒去欲解，大意与上条相彷，故治亦同。
程知曰：此明水寒未解，治宜小青龙也。心下有水气，寒在膈上也。故喘咳，发热不渴，服汤已而渴，则水寒解矣。此解水气之法，当用小青龙，非谓解后仍用小青龙也。张璐曰：风寒挟水饮，为病在表者，故不渴。服汤后而渴者，是为寒去津伤欲解之征，所以虽渴而不必服药，但当静俟津回可也。咳而微喘，为水饮上逆。今水去而渴，与水逆而渴不同。世本小青龙汤主之在寒去欲解也之下，错简也。汪琥曰：上条云渴，是未服汤而渴，乃水停津液不化而渴；此条云渴，是服汤已而渴，乃汗后津液既亡而渴。渴既不同，岂可仍用上药小青龙主之？当在服汤已之上可知。
清·柯琴《伤寒来苏集》水气在心下则咳，为必然之症。喘为或然之症，亦如柴胡汤症。但见一症即是，不必悉具。咳与喘，皆水气射肺所致。水气上升，是以不渴。服汤已而反渴，水气内散，寒邪亦外散也。此条正欲明服汤后渴者是解候。恐人服止渴药，反滋水气，故先提不渴二字作眼，后提出渴者以明之。服汤即小青龙汤。若寒既欲解，而更服之，不惟不能止渴，且重亡津液，转属阳明而成胃实矣。能化胸中之热气而为汗，故名大青龙，能化心下之水气而为汗，故名小青龙。盖大青龙表症多，只烦躁是里症；小青龙里症多，只发热是表症。故有大小发汗之殊耳。发汗、利水，是治太阳两大法门。发汗分形层之次第，利水定三焦之浅深。故发汗有五法∶麻黄汤汗在皮肤，乃外感之寒气；桂枝汤汗在经络，乃血脉之精气；葛根汤汗在肌肤，乃津液之清气；大青龙汗在胸中，乃内扰之阳气；小青龙汗在心下，乃内蓄之水气。其治水有三法∶干呕而咳，是水在上焦，在上者发之，小青龙是也；心下痞满，是水在中焦，中满者泻之，十枣汤是也；小便不利，是水在下焦，在下者引而竭之，五苓散是也。其他坏症、变症虽多，而大法不外是矣。
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