上太阳证

《伤寒论》第8条太阳病,头痛至七日

作者:江满春 来源:湖北武汉好中医 2023-08-10 16:24 我要评论

【原文8】太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。 这是承接““伤寒两感””病再次深入的讲解,讲述不是温病常见病的太阳证

【原文】太阳病头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
 

 

【前言】本条经文贯穿“病”、“至”、“七”、“日”、“以”、“上”、“自”、“者”、“经”、“尽”、“故”、“若”、“作”、“足”、“明”、“则”等十七字,作为易经隐藏密码,嵌入了坎卦坤卦复卦既济卦离卦明夷卦师卦小畜卦乾卦需卦大有卦颐卦屯卦革卦鼎卦观卦益卦震卦等十八卦,锁定子、午、寅、申、辰、戌等人群,概括太阳病发生、发展、康复是有规律的。对于寅申类基因人群,在不及辛数日,感受太阳病风温,有再经可能,应提前针足阳明干预,使其不传。
①病,【易·说卦】坎为心病。
②至,【易·坤卦】至哉坤元,万物资生。【易·復卦】先王以至日閉關,商旅不行,后不省方。
③七,【易·既济】七日得。虞注:“震为七。”
④日,【易·说卦】离为日,为火。
⑤以,【易·明夷】箕子以之。【易·師卦】能以衆正。易·小畜】有孚挛如,富以其邻
⑥上,【易·乾卦】本乎天者亲上。【易·需卦】雲上于天。
⑦自,【易·需卦】自我致寇,敬愼不敗也。【易·大有】自天右之。
⑧者,【易·乾卦】元者,善之長也。
⑨经,【易·颐卦】拂經於丘。【易·屯卦】君子以经纶。
⑩尽,【易·繁辞】书不尽言,言不尽意。
⑪故,【易·雜卦】革,去故也鼎,取新也。
⑫若,【易·观卦】有孚禺若。
⑬作,【易·离卦】明两作。【易·益卦】利用为大作。
⑭足,【易·说卦】震为足。【易·鼎卦】鼎折足,覆公餗。
⑮明,【易·繁辞】日月相推,而明生焉。【易·乾卦】大明終始。
⑯则,【易·乾卦】乃見天則。
【译】本条经文嵌入了坎卦坤卦复卦既济卦离卦明夷卦师卦小畜卦乾卦需卦大有卦颐卦屯卦革卦鼎卦观卦益卦震卦等十八卦。
  第一,乾卦坤卦颐卦卦此三卦是指元、元、元、天干化合之术数。例如:元,甲、壬为阳数;己、丁为阴数。甲己化合,一阴一阳;丁壬化合,也为一阴一阳。又如:元,戊、庚为阳数;癸、乙为阴数;戊癸化合,一阴一阳;乙庚化合,也是一阴一阳;再如:元,丙为阳数,辛为阴数,丙辛化合,一阴一阳。
  第二,坎卦复卦离卦既济卦明夷卦大有卦师卦需卦小畜卦益卦革卦鼎卦观卦等十三卦,锁定太阳病易发的人群:子类、午类、申类、寅类、辰类、戌类基因的人群,概定太阳病发生的时间。
  第三,“头痛”关键词,有太阳病伤寒证,也有太阳病中风证,还有阳明病头痛,少阳头痛,厥阴头痛等等,在伤寒论中一共有十三条出现,须要分析鉴别。
  其中太阳篇出现“头痛”:
  ①第8条太阳病,头痛至七日以上自愈者,以行其经尽故也。若欲作再经者,针足阳明,使经不传则愈。
  ②第13条太阳病,头痛发热,汗出恶风,桂枝汤主之。
  ③第35条太阳病,头痛发热,身疼,腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。
  ④第56条 伤寒不大便六七日,头痛有热者,与承气汤。其小便清者,知不在里,仍在表也,当须发汗;若头痛者必...
  ⑤第92条 病发热头痛,脉反沉,若不差,身体疼痛,当救其里,宜四逆汤。
  ⑥第134条 太阳病,脉浮而动数,浮则为风,数则为热,动则为痛,数则为虚,头痛发热,微盗汗出,而反恶寒者。
  ⑦第140条 太阳病,下之,其脉促,不结胸者,此为欲解也;脉浮者,必结胸;..脉细数者,头痛未止;脉沉紧者。
  ⑧第152条 其人汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者。
  太阳病“头痛”是指太阳经循行的路线至后脑勺处,疼痛部位在后脑勺。
  阳明篇出现“头痛”关键词:
  第197条阳明病,反无汗,而小便利,二三日呕而咳,手足厥者,必苦头痛;
  阳明病“头痛”是指阳明经循行的路线至前额处,疼痛的部位在前额头。
  少阳篇出现“头痛”关键词:
  第265条伤寒,脉弦细,头痛发热者,属少阳。少阳不可发汗,发汗则谵语,此属胃。胃和则愈,胃不和,烦而悸。
  少阳病“头痛”是指少阳经循行的路线至头部两侧处,疼痛的部位在头部两侧。
  厥阴篇出现“头痛”关键词:
  第378条干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。
  厥阴病“头痛”是指厥阴经循行的路线至头顶处,疼痛的部位在头顶部。
  霍乱篇出现“头痛”关键词:
  第383条问曰:病发热,头痛,身疼,恶寒,吐利者,此属何病?答曰:此名霍乱。自吐下,又利止,复,更发热也。
  霍乱病“头痛”是指阳明经循行的路线至前额处,疼痛的部位在前额头。
  第四,“行其经尽”概定太阳经病自然病程已经结束。“头痛至七日”太阳病七日是指发于亥子丑,结束于巳午未,这个时间段。太阳病发生、发展、康复是有规律的。“至”字是易经隐藏密码,这里嵌入的是复卦【易·復卦】“反复其道,七日来复”的卦辞,意思是天地间阳气的消长是以七日为一循环周期的,而天人相应,故人体的生理活动和病理变化也有七日节律。太阳病七日以上,正是本经阳气来复的时候,故是正胜邪却而病自愈的良好时机。因此,七日亦可看作太阳病的自然病程,仲景则称“行其经尽”。
  第五,“若欲作再经”首先说明不是所有人群都可以再经传他经。“若”字嵌入是观卦,是指元里不及的术数辛数,是隶于元,巽卦名下,易于突发事件,传导迅速,来的快,走的也快。“作”为易经的隐藏密码,嵌入了两个卦象,离卦益卦离为火,是热的象征,提醒寅,午,戌类基因人群,在不及术数辛日发病,有再经传的机会比较多。反思?如果申,子,辰类基因人群呢?因为只是举例说明,我们应该学会举一反三。
  ①人群不同,太阳病在不及术数日发病是指寅,申类基因人群较为多见。
  ②邪气能传他经,多见于太阳病风温证,则七日不愈,反映邪气较盛,虽有阳气来复,但不足以祛邪外解,就有内传他经的可能。
  第六,“针足阳明,使经不传则愈”,先不说针刺什么穴位,为什么要针刺“足阳明”?因为足阳明是艮卦,艮为止,停止,静止。
 




【历代医家注解】
清·柯琴《伤寒来苏集》
旧说伤寒日传一经,六日至厥阴,七日再传太阳,八日再传阳明,谓之再经。自此说行,而仲景之堂无门可入矣。夫仲景未尝有日传一经之说,亦未有传至三阴而尚头痛者。曰头痛者,是未离太阳可知;曰行,则与传不同;曰其经,是指本经而非他经矣。发于阳者七日愈,是七日乃太阳一经行尽之期,不是六经传变之日。岐伯曰“七日太阳病衰,头痛少愈,”(见《素问·热论》)有明证也。故不曰传足阳明,而曰欲再作经,是太阳过经不解,复病阳明而为并病也。针足阳明之交,截其传路,使邪气不得再入阳明之经,则太阳之余邪亦散,非归并阳明,使不犯少阳之谓也。本论传经之说,惟见于此。盖阳明经起于鼻頞,旁纳太阳之脉,故有传经之义。目疼、鼻干,是其症也。若脚挛急,便非太阳传经矣。阳明经出大指端内侧,太阳经出小指端外侧,经络不相连接。十二经脉,足传手,手传足,阳传阴,阴传阳,与伤寒之六经先阳后阴,先太后少之次第迥别。不知太阳传六经,阳明传少阳之说何据乎?细审仲景转属、转系、并病、合病诸条,传经之妄,不辨自明矣。



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