《伤寒论》第174伤寒,八九日,风湿相搏

作者:江满春 来源:湖北武汉好中医 2024-01-05 14:46 我要评论

【原文174】伤寒,八九日,风湿相搏,身体烦疼,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬,小便自利者,去桂枝加白术汤主之。 桂枝附子汤方  桂

【原文174】伤寒,八九日,风湿相搏,身体烦疼,不能自转侧,不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若其人大便硬,小便自利者,去桂枝加白术汤主之。
桂枝附子汤方
 桂枝四两(去皮) 附子三枚(炮,去皮,破) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 甘草二两(炙)
 右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
去桂加白术汤方
 附子三枚(炮,去皮,破) 白术四两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)
    右五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服,初一服,其人身如痹,半日许复服之,三服都尽,其人如冒状,勿怪,此以附子白术并走皮内,逐水气未得除,故使之耳,法当加桂四两,此本一方二法,以大便鞭,小便自利,去桂;以大便不硬,小便不利,当加桂,附子三枚恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之。



 
【前言】本条经文贯穿了“寒”,“日”,“相”,“身”,“自”,“虚”,“而”,“者”,“若”,“大”,“小”,“利”等十二字均为易经隐藏密码,嵌入了乾卦,离卦,咸卦,泰卦,艮卦,大有卦,需卦,升卦,屯卦,观卦,巽卦,贲卦等十二卦,阐述了艮宫,坤宫六气人,在丁卯,辛卯术数日生病,过经不愈,病在肌表,为痹病,非伤寒,艮宫六气人应以桂枝附子汤和解,坤宫六气人应以去卦加术汤和解,总之,随加减。
【原文】伤寒,八九日,
(1)伤寒,外感风寒,寒,【易·说卦】乾为寒。
(2)八九日,有八九天了。有两种算法:1,从辰顺至亥为第八天,子为第九天。2,从戌顺至巳为第八天,午为第九天。日,【易·说卦】离为日,为火。
【译】外感风寒八九日了。本句经文嵌入乾卦,离卦。乾卦纳干甲,壬两数,离卦纳干己数。明显的是甲己化合。
【原文】风湿相搏。
(1)风湿,属痹症一类,指风和湿两种病邪结合所致的病症。
(2)相搏,指风邪与湿邪侵入人体肌表筋骨后,互相搏击所出现的病变。临床表现如风湿留于肌表,则见身体疼痛不能转侧;风湿滞留关节,则四肢关节有牵引性疼痛,不能活动自如。相,【易·咸卦】二气感应以相与。【易·泰卦】辅相天地之宜。
【译】指风邪与湿邪侵入人体肌表筋骨后,互相搏击所出现的疼痛。本句经文嵌入咸卦,泰卦。 咸卦居兑宫,纳干丁数,泰卦居坤宫,纳干乙,癸两数。这两卦是与上句经文相连,咸卦是与乾卦之外干壬数化合。
【原文】身体烦疼,不能自转侧。
(1)身体烦疼,身体疼痛且有点烦躁。身,【易·艮卦】艮其身。【易·乾】君子体人,足以长人。
(2)不能自转侧。不能自主转身。
自,【易·大有】自天右之。【易·需卦】自我致寇,敬愼不敗也。易·乾卦】天行健,君子以自彊不息。
身,【易·艮卦】艮其身。【易·乾】君子体人,足以长人。
【译】吴谦说:身体疼烦属风也,不能转侧属湿也,乃风湿相搏之证。本句经文嵌入艮卦,乾卦,大有卦,需卦。结合吴谦的解释分析卦象,丁壬化为风,甲己化为湿。完全吻合了乾卦与兑卦,与离卦,外干与内干化合的特点。艮卦的出现是指艮宫的六气人。
【原文】不呕,不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;
(1)不呕,不渴,没有呕吐,也不口渴。
(2)脉浮虚而涩者,脉浮虚,主在表,虚主风;涩,主寒湿。
虚,【易·升卦】虚邑。
而,【易·屯卦】宜建侯而不宁。
者,人或事物的代称。【易·乾卦】元者,善之長也。
(3)桂枝附子汤主之,桂枝附子汤治疗。
【译】不呕吐,口也不渴,是里无热证。脉浮为风,脉涩为寒湿,这是痹病,桂枝附子汤治疗。本句经文嵌入升卦,屯卦,乾卦,升卦居震宫,纳干庚数,屯卦居坎宫,纳干戊数,这两卦与坤卦内干,外干化合,坤卦主内,“不呕,不渴”就排除了戊癸化火,“脉浮虚而涩者”也排除了“伤寒”这是风湿痹病。乾卦安置是告诉我们寒在肌肉经脉之间,故此是此艮宫的六气人,在丁卯术数日生病。丁数为不及之数,与乾宫外干化合,应该从表和解。
【原文】若其人大便硬,小便自利者,去桂枝加白术汤主之。
(1)若其人大便硬,如果有的人排出大便硬。
若,【易·观卦】有孚禺若。【易·巽卦】用史巫纷若,吉。
大,【易·大有卦】大有。释文:“大有,包容丰富之象。”
(2)小便自利者,有的人小便顺利通畅。
小,【易·泰卦】小往大来。疏:“阴生消耗,故称小。”
自,【易·大有卦】自天右之。【易·需卦】自我致寇,敬愼不敗也。易·乾卦】天行健,君子以自彊不息。
利,【易·贲卦】利有攸往。
(3)去桂枝加白术汤主之,去桂枝加白术汤治疗。
【译】如果有的人排出大便硬,小便顺利通畅。成无己说:“桂,发汗走津液。此小便利,大便硬为津液不足,去桂加术。
风在表者,散以桂枝、甘草之辛甘;湿在经者,逐以附子之辛热;姜、枣辛甘行荣卫,通津液,以和表也。”本句经文嵌入观卦,巽卦,大有卦,乾卦,需卦,贲卦。
1,观卦,乾卦,大有卦均居乾宫,纳干为甲,壬。
2,巽卦,居震宫,纳干辛数。
3,需卦居坤宫,纳干乙,癸两数。实则是指坤宫六气人。
4,贲卦居艮宫,纳干丙数。与巽之辛数化合。坤宫六气人,说的是水运不及辛数,不要用桂枝附子汤,桂枝是发汗的,大便干是津液不足,故去桂枝,加白术,培土生金。坤宫六气人,在辛卯术数日生病。

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