【原文131】病发于阳，而反下之，热入，因作结胸。病发于阴，而反下之，因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。结胸者，项亦强，如柔痉状，下之则和，宜大陷胸丸。
大陷胸丸方
大黄半斤 葶苈子半斤（熬） 芒硝半升 杏仁半升（去皮尖，熬黑）
右四味，捣筛二味，内杏仁、芒硝研如脂，和散，取如弹丸一枚；别捣甘遂末一钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，温顿服之。一宿乃下。如不下，更服，取下为效。禁如药法。
大黄半斤 葶苈子半斤（熬） 芒硝半升 杏仁半升（去皮尖，熬黑）
右四味，捣筛二味，内杏仁、芒硝研如脂，和散，取如弹丸一枚；别捣甘遂末一钱匕，白蜜二合，水二升，煮取一升，温顿服之。一宿乃下。如不下，更服，取下为效。禁如药法。
【前言】本句经文贯穿了“发”，“而”，“下”，“之”，“作”，“以”，“者”，“早”，“如”，“则”，“和”，“宜”，“大”，“陷”等十四字，均为易经隐藏密码，嵌入了坤卦，乾卦，屯卦，比卦，离卦，小畜卦，明夷卦，师卦，中孚卦，泰卦，大有卦，需卦等十二卦，阐述了坎宫六气人在甲子生病时，提醒医者要善于把握时机，切中病机，再使用下法治疗。
【原文】病发于阳，而反下之
（1）病，太阳病。
（2）发，发作，产生。舒也，扬也。【易·乾卦】六爻发挥。【坤卦】发於事业。
（3）于，在。
（4）阳，阳主内。主表症。多指伤寒之表证。主阳日，太过之数。
（5）而，且。【易·屯卦】宜建侯而不宁。
（6）反，反而，颠倒。
（7）下，下法。也指坎卦动初爻，【易·乾卦】本乎地者亲下。【易·屯卦】以贵下贱。
【原文】病发于阳，而反下之
（1）病，太阳病。
（2）发，发作，产生。舒也，扬也。【易·乾卦】六爻发挥。【坤卦】发於事业。
（3）于，在。
（4）阳，阳主内。主表症。多指伤寒之表证。主阳日，太过之数。
（5）而，且。【易·屯卦】宜建侯而不宁。
（6）反，反而，颠倒。
（7）下，下法。也指坎卦动初爻，【易·乾卦】本乎地者亲下。【易·屯卦】以贵下贱。
（8）之，表示否定。【易经·比卦】比之匪人，不亦伤乎？
【译】太阳病多见于表症，医者反而使用下法治疗。本句经文嵌入坤，乾，屯，比四卦。这里是指坎宫六气人，在甲子日发病时，不遵守五运化合游戏规则，本应是五运甲己化合，丁壬为伴，而使用了不及之数。
【原文】热入，因作结胸。
（1）热入，热邪入内。
（2）因，于是。
（3）作，产生。【易·离卦】明两作。【易·乾卦】圣人作而万物睹。
（4）结胸，邪气结於胸中的病症。主要症状有两类：一类为胸胁部有触痛，头项强硬，发热有汗，脉寸浮关沉等；一类为从心窝到少腹硬满而痛，拒按，大便秘结，口舌干燥而渴，午后稍有潮热，脉沉结等。
【译】导致邪热入内，于是产生结胸病。本句经文嵌入离卦，乾卦，这是谈乾卦之内干甲数，与离卦之己数化合，实则是乾宫外干之壬数急于与兑宫丁数化合，导到热到入内。
【原文】病发于阴，而反下之，
（1）病，太阳病。
（2）发，发作，产生。舒也，扬也。【易·乾卦】六爻发挥。【坤卦】发於事业。
（3）于，在。
（4）阴，表中之阴邪，多见于中风之表证。阴日，不及之数。
（5）而，且。【易·屯卦】宜建侯而不宁。
（6）反，反而，颠倒。
（7）下，下法。【易·屯卦】以贵下贱。其术数为己卯，为不及之数。如果是艮卦，那就是丁丑术数，第149条 伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解；若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与也，宜半夏泻心汤。
（8）之，于。【易经·比卦】比之匪人，不亦伤乎？
【译】太阳病，表中之阴邪，多见于中风之表证。医生使用下法治疗。本句经文嵌入乾，坤，屯，比等四卦。本应是五运乾内干甲己化合，而使用了乾之外干丁壬化合。
【原文】因作痞也。
（1）因，于是。
（2）作，产生。【易·离卦】明两作。【易·乾卦】圣人作而万物睹。
（3）痞，指胸腹间气机阻塞不舒的一种自觉症状，有的仅有胀满的感觉，称“痞块”、“痞积”。
（4）也，表示判断或肯定的语气。
【译】于是产生痞病，阻塞于胸膈之中。本句经文嵌入离卦，乾卦，遵守五运化合应该是乾宫内干甲己化合。因离卦纳干己。
【原文】所以成结胸者。
（1）所以，因此、因而。常与“因为”连用，表示因果关系。以，【易经·小畜】有孚挛如，富以其邻。【易·师卦】能以众正。【易·明夷】箕子以之。郑氏，荀氏皆作似。
（2）成，变为。
（3）结胸，邪气结於胸中的病症。主要症状有两类：一类为胸胁部有触痛，头项强硬，发热有汗，脉寸浮关沉等；一类为从心窝到少腹硬满而痛，拒按，大便秘结，口舌干燥而渴，午后稍有潮热，脉沉结等。
（4）者，人或事物的代稱。【易·乾卦】元者，善之長也。
【译】之所以有的人成为结胸病。本句经文嵌入小畜卦，明夷卦，师卦，乾卦。小畜卦内义是畜存的不多，隶于巽卦，纳干为辛数，为不及之数。明夷卦，师卦居坎宫，纳干为戊数，乾是指寒邪，同时指地之子数。
【原文】以下之太早故也。
（1）以，用，拿。【易经·小畜】有孚挛如，富以其邻。【易·师卦】能以众正。【易·明夷】箕子以之。郑氏，荀氏皆作似。
（2）下，下法。【易·乾卦】本乎地者亲下。【易·屯卦】以贵下贱。
（3）之，于。【易经·比卦】比之匪人，不亦伤乎？
（4）太，过。【易经·泰卦】
（5）早，先也。【易·坤卦】由辨之不早辨也。
（6）故，缘故。
（7）也，表示判断或肯定的语气。
【译】因寒邪入内太少，是火候不到，使用峻猛之药下之，下之过早。本句经文嵌入小畜，师卦，明夷卦，比卦，泰卦，坤卦。说明病机是切中了，但火候不够。小畜卦本义是蓄存不够多。师卦，明夷同居坎宫，纳干为戊，这里是指坎宫六气人，比卦，泰卦均居坤宫，戊数与坤宫不及之癸数化合，戊自病，癸与戊化合也要在力量等同的情况下。两倍的戊，与一倍的癸，如同王子爱上灰姑娘，地位不同，世俗观念不同，肯定会有矛盾。
【原文】结胸者，项亦强，
（1）结胸者，有的人患结胸病时。者，人或事物的代称。【易·乾卦】元者，善之長也。
（2）项，脖子，颈部。
（3）亦，也。
（4）强，僵硬。
【译】有的人患有结胸病后，脖子会出现僵硬。本句经文嵌入乾卦，是说寒邪依然存在外的表现。
【原文】如柔痉状
（1）如，假如，如果。【易·离卦】突如其來如。
（2）柔痉，风强病。也称“痉挛”。
（3）状，样子。证状。
【译】如果出现风强病的症状。本句经文嵌入离卦，纳干己数。
【原文】下之则和，宜大陷胸丸。
（1）下之，使用下法后。下，下法。【易·乾卦】本乎地者亲下。【易·屯卦】以贵下贱。之，【易经·比卦】比之匪人，不亦伤乎？
【译】太阳病多见于表症，医者反而使用下法治疗。本句经文嵌入坤，乾，屯，比四卦。这里是指坎宫六气人，在甲子日发病时，不遵守五运化合游戏规则，本应是五运甲己化合，丁壬为伴，而使用了不及之数。
【原文】热入，因作结胸。
（1）热入，热邪入内。
（2）因，于是。
（3）作，产生。【易·离卦】明两作。【易·乾卦】圣人作而万物睹。
（4）结胸，邪气结於胸中的病症。主要症状有两类：一类为胸胁部有触痛，头项强硬，发热有汗，脉寸浮关沉等；一类为从心窝到少腹硬满而痛，拒按，大便秘结，口舌干燥而渴，午后稍有潮热，脉沉结等。
【译】导致邪热入内，于是产生结胸病。本句经文嵌入离卦，乾卦，这是谈乾卦之内干甲数，与离卦之己数化合，实则是乾宫外干之壬数急于与兑宫丁数化合，导到热到入内。
【原文】病发于阴，而反下之，
（1）病，太阳病。
（2）发，发作，产生。舒也，扬也。【易·乾卦】六爻发挥。【坤卦】发於事业。
（3）于，在。
（4）阴，表中之阴邪，多见于中风之表证。阴日，不及之数。
（5）而，且。【易·屯卦】宜建侯而不宁。
（6）反，反而，颠倒。
（7）下，下法。【易·屯卦】以贵下贱。其术数为己卯，为不及之数。如果是艮卦，那就是丁丑术数，第149条 伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤，此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解；若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与也，宜半夏泻心汤。
（8）之，于。【易经·比卦】比之匪人，不亦伤乎？
【译】太阳病，表中之阴邪，多见于中风之表证。医生使用下法治疗。本句经文嵌入乾，坤，屯，比等四卦。本应是五运乾内干甲己化合，而使用了乾之外干丁壬化合。
【原文】因作痞也。
（1）因，于是。
（2）作，产生。【易·离卦】明两作。【易·乾卦】圣人作而万物睹。
（3）痞，指胸腹间气机阻塞不舒的一种自觉症状，有的仅有胀满的感觉，称“痞块”、“痞积”。
（4）也，表示判断或肯定的语气。
【译】于是产生痞病，阻塞于胸膈之中。本句经文嵌入离卦，乾卦，遵守五运化合应该是乾宫内干甲己化合。因离卦纳干己。
【原文】所以成结胸者。
（1）所以，因此、因而。常与“因为”连用，表示因果关系。以，【易经·小畜】有孚挛如，富以其邻。【易·师卦】能以众正。【易·明夷】箕子以之。郑氏，荀氏皆作似。
（2）成，变为。
（3）结胸，邪气结於胸中的病症。主要症状有两类：一类为胸胁部有触痛，头项强硬，发热有汗，脉寸浮关沉等；一类为从心窝到少腹硬满而痛，拒按，大便秘结，口舌干燥而渴，午后稍有潮热，脉沉结等。
（4）者，人或事物的代稱。【易·乾卦】元者，善之長也。
【译】之所以有的人成为结胸病。本句经文嵌入小畜卦，明夷卦，师卦，乾卦。小畜卦内义是畜存的不多，隶于巽卦，纳干为辛数，为不及之数。明夷卦，师卦居坎宫，纳干为戊数，乾是指寒邪，同时指地之子数。
【原文】以下之太早故也。
（1）以，用，拿。【易经·小畜】有孚挛如，富以其邻。【易·师卦】能以众正。【易·明夷】箕子以之。郑氏，荀氏皆作似。
（2）下，下法。【易·乾卦】本乎地者亲下。【易·屯卦】以贵下贱。
（3）之，于。【易经·比卦】比之匪人，不亦伤乎？
（4）太，过。【易经·泰卦】
（5）早，先也。【易·坤卦】由辨之不早辨也。
（6）故，缘故。
（7）也，表示判断或肯定的语气。
【译】因寒邪入内太少，是火候不到，使用峻猛之药下之，下之过早。本句经文嵌入小畜，师卦，明夷卦，比卦，泰卦，坤卦。说明病机是切中了，但火候不够。小畜卦本义是蓄存不够多。师卦，明夷同居坎宫，纳干为戊，这里是指坎宫六气人，比卦，泰卦均居坤宫，戊数与坤宫不及之癸数化合，戊自病，癸与戊化合也要在力量等同的情况下。两倍的戊，与一倍的癸，如同王子爱上灰姑娘，地位不同，世俗观念不同，肯定会有矛盾。
【原文】结胸者，项亦强，
（1）结胸者，有的人患结胸病时。者，人或事物的代称。【易·乾卦】元者，善之長也。
（2）项，脖子，颈部。
（3）亦，也。
（4）强，僵硬。
【译】有的人患有结胸病后，脖子会出现僵硬。本句经文嵌入乾卦，是说寒邪依然存在外的表现。
【原文】如柔痉状
（1）如，假如，如果。【易·离卦】突如其來如。
（2）柔痉，风强病。也称“痉挛”。
（3）状，样子。证状。
【译】如果出现风强病的症状。本句经文嵌入离卦，纳干己数。
【原文】下之则和，宜大陷胸丸。
（1）下之，使用下法后。下，下法。【易·乾卦】本乎地者亲下。【易·屯卦】以贵下贱。之，【易经·比卦】比之匪人，不亦伤乎？
（2）则，便。天理不差曰則。【易·乾卦】乃見天則。
（3）和，相安，谐调。【易·乾卦】保合太和。【易·中孚】鸣鹤在阴，其子和之。
（4）宜，应该，适当。【易·泰卦】后以財成天地之道，輔相天地之宜。
（5）大陷胸丸，大通“太”，大有。【易】释文:“大有，包容丰富之象。”
【易·乾卦】大哉乾元。陷，坠入，沉下。【易·需卦】刚健而不陷。
（3）和，相安，谐调。【易·乾卦】保合太和。【易·中孚】鸣鹤在阴，其子和之。
（4）宜，应该，适当。【易·泰卦】后以財成天地之道，輔相天地之宜。
（5）大陷胸丸，大通“太”，大有。【易】释文:“大有，包容丰富之象。”
【易·乾卦】大哉乾元。陷，坠入，沉下。【易·需卦】刚健而不陷。
【译】使用下法，便和谐了，适当使用大陷胸丸治疗。本句经文嵌入了屯卦，乾卦，比卦，中孚卦，泰卦，大有卦，需卦等卦， 是说坎宫六气人，在乾宫，肯定以甲己化合为中正是正确的。中孚卦本义诚信中直；比卦为亲合外乐；泰卦本义肯定；大有卦本义众多；需卦本义等待时机。
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