《伤寒论》第171条太阳少阳并病，心下硬，颈项_中医|伤寒论|五运六气|黄帝外灸

【原文171】太阳少阳并病，心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。

【前言】本条经文贯穿了“心”，“下”，“而”，“者”，“当”，“
大”，“之”等七字，均为易经隐藏密码，嵌入复卦，乾卦，屯卦，履卦，泰卦，大有卦，比卦等七卦，阐述了太阳少阳同病时不可用下法治疗，宜用针刺大椎，肺俞，肝俞阻止，防传阳明经。
【原文】太阳少阳并病
（1）太阳病头项强痛，而恶寒，发热，汗出，少阳病胁下硬满，干呕不能食者，往来寒热，两阳病症状都有。
（2）并病，同时生病。
【译】太阳，少阳，两阳同生病。
【原文】心下硬，
（1）心下，胃上脘处。心，本也。【易·復卦】復其見天地之心乎。下，【易·乾·文言】本乎地者親下。【易·屯卦】以贵下贱。
（2）硬，坚固，与“软”相对。
【译】胃上脘处按之坚硬。本句经文嵌入复卦，乾卦，屯卦。复卦，乾卦病在太阳，屯卦病在少阳。
【原文】颈项强而眩者，
（1）颈项强，太阳病脖子僵硬。
（2）而，且。【易·屯卦】宜建侯而不宁。
（3）眩，眼睛昏花，看东西晃动不定。少阳证。
（4）者，人或事物的代称。【易·乾卦】元者，善之長也。
【译】有的人太阳病脖子僵硬，少阳病眼睛昏花，看东西晃动不定。本句经文嵌入屯卦，乾卦，与上句经文卦象一样，屯卦为少阳，乾卦为太阳。
【原文】当刺大椎、肺俞、肝俞
（1）当刺，应该针刺。适可也。【易·履卦】夬履贞厉，位正当也。
（2）大椎，督脉，交会穴（手足三阳、督脉）。大，古通“泰”。【易·大有卦】大有。释文:“大有，包容丰富之象。”
（3）肺俞，足太阳膀胱经，肺之背俞穴。
（4）肝俞，足太阳膀胱经，肝之背俞穴。
【译】应当针刺大椎，肺前，肝俞。成无己说：“刺大椎、肺俞，以泻太阳之邪，以太阳脉下项挟脊故尔；肝俞以泻少阳之邪，以胆为肝之腑故尔。太阳为在表，少阳为在里，即是半表半里证。”本句经文嵌入履卦，泰卦，大有卦。这里需要分清履卦，居艮宫，它纳干为丙数。这是基本了解，艮卦有阳明之意，还太阳之病。泰卦，大有卦，太阳，少阳同可病。针刺的目的，就是阻止传阳明经。
【原文】慎勿下之。
（1）慎，当心，小心。
（2）勿，不要，不可以。
（3）下之，下法治疗。下，下，【易·乾·文言】本乎地者親下。【易·屯卦】以贵下贱。之，虚用，无所指。【易·比卦】比之匪人，不亦伤乎？
【译】小心不要使下法。本句经文嵌入乾卦，屯卦，比卦。使用下法外邪传入里，乾为太阳，为表。屯卦为半表半里之间，比卦，居坤宫，为里。

曹颖甫

此节大旨，于上不可发汗条论之已详。仲师盖惟恐人误认不可汗为可下，特为郑重申言之。盖太阳寒水将尽，则胃中燥而胆火上逆，心上之硬，实由于此。颈项为太阳经脉络脑还出别下项之处，太阳之气不濡，故强。太阳标阳挟胆火上薰于脑，故眩。仲师立法，因泻大椎第一间之大杼，泻三椎之肺俞，借水之上源，柔经脉而濡中脘。泻第九椎之肝俞，资肝液以涵胆火，于是浮阳息而诸恙可愈矣。若误以为阳明实热而妄下之，其能免于小便不利直视失溲变乎。

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