初诊时间:2019年10月4日星期五
主诉:多汗。
现病史:多汗多年。纳入后腹中肠鸣。睡眠欠佳。晨起时有眼屎,肩周拘紧。夜尿多。大便时干时稀。
初诊舌像采集:
舌质淡红,舌苔白滑腻见底。舌面不平整。舌中有沟纹。舌缘有齿痕。有肝郁线。
五运六气分析:
司天:己亥年癸酉月甲戌日
在泉:丙子
左间气:戌
右间气:亥
司人:戊午
中医诊断:少阴证
中药处方:四逆汤加减
中药组成:炮附子10克,茯苓6克,桂枝6克,白术12克,干姜3克,大枣10克,炙甘草3克。
七剂
使用方法:水煎服,每日两次,每次150毫升,早晚饭后服用。
说明:本病为少阴厥阴合病案例,故此使用方剂四逆汤合茯苓甘草汤加减。
二诊:2019年10月11日。
主诉:多汗有缓解,当不明显。晨起眼屎多,腹胀,大便溏稀,心烦。
二诊舌像采集:
五运六气分析:
司天:己亥年甲戌月辛巳日
在泉:乙酉
左间气:未
右间气:申
司人:己巳
中医诊断:厥阴证
中药方剂:栀子豉汤加减
方药组成:栀子8克,淡豆豉9克,白术12克,茯苓6克,桂枝6克,人参6克,陈皮6克,炮附子10克,干姜5克,炙甘草6克。
7剂
使用方法:水煎服,每日两次,每次150毫升。
《伤寒论》经文引用:
1,辨少阴病脉证并治法:第323条 少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。
2,辨厥阴病脉证并治法:第356条 伤寒,厥而心下悸者,宜先治水,当服茯苓甘草汤,却治其厥。不尔,水渍入胃,必作利也。
3,辨厥阴病脉证并治法:第375条 下利后,更烦,按之心下濡者,为虚烦也,宜栀子豉汤。
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