
(1)伤寒,外感风寒,寒,【易·说卦】乾为寒。
(2)转系阳明者,有的人感受风寒,太阳之邪改变方向传入阳明经。转,改换方向。系,联接。阳明,是指阳明经。者,【易·乾卦】元者,善之長也。
(3)其人,他的人。
(4)濈然,绵绵不断汗出的样子。
(5)微汗出也,稍微汗产生。汗,【易·涣卦】涣汗其大号。出,【易·说卦】万物出乎震。也,表示判断或肯定的语气。
【译】太阳表实证是无汗,太阳之邪可传入阳明经,其人会出现绵绵不断微汗出。
本句经文嵌入乾卦,涣卦,震卦。
重点我们要厘清涣卦,震卦。
涣卦它是与乾之内干化合。
震卦它是与坤之内干化合。
内合外陷故自然而然绵绵汗出。
【名医注解】
金·成无己《注解伤寒论》
伤寒则无汗,阳明法多汗,此以伤寒邪转系阳明,故濈然微汗出。
清·吴谦《医宗金鉴》
【注】凡伤寒,无论三阴、三阳,若转系阳明,其人必有濈濈然微汗出之证,始为转属阳明也。
清·柯琴《伤寒来苏集》
此亦汗出不止之互辞。概言伤寒,不是专指太阳矣。
清·黄元御《伤寒悬解》
又,太阴无汗,伤寒转系阳明者,其人濈濈然微汗出也。此与太阴至七八日,暴烦下利条,彼此互文。
清·曹颖甫《伤寒发微》
(本条同187条同讲)
太阳表解未彻,留着肌理,即见浮缓。浮为风,缓属足太阴脾,此与中风之证脉见浮缓正同。手足自温,即「发热,有汗,恶风」之证也。肌肉内应于脾,故曰系在太阴。风与湿交阻于肌理,则身当发黄。《金匮》云:「湿家身色如薰黄。」是其明证。惟小便自利,则湿从下泄,故不能发黄。按《内经》阳明标阳而本热,标阳者即太阳之标热,本热者乃胃底之胆汁。胆汁不能容涓滴之水,惟赖肝液以濡之,若汗泄太过,胃乃生燥。然阳明中气实为太阴,阳明不从标本而从中气,中气化燥,则大便硬而转属阳明,不化燥则脾家实而腐秽当去,故此条亦见太阴篇中,但转系阳明,亦必待濈然汗出,否则七八日当传阳明之期,不惟大便不硬,抑且暴烦下利而见太阴湿证。惟此下利与汗出同,一泄之后,即无余病,故虽日十余行而必止也。
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