酉戌亥子

女性腹胀太阴证案例

作者:江满春 来源:江满春 2019-09-29 19:10 我要评论

腹胀一年多。肝郁。怕冷。甲状腺结节。咽喉炎。口臭。

患者女性:女,34岁,江苏南通人,于乙丑年出生。
主诉:腹胀一年余。
现病史:腹胀一年多。肝郁。怕冷。甲状腺结节。咽喉炎。口臭。左边舌缘疼痛。爱操心。情绪不稳定,易怒,发脾气心慌。月经不调,周期20天左右,经期四天。色暗红。有血块。否认痛经。 经前乳胀。神经性皮炎。大便干。

初诊舌像采集:


舌质淡红,少苔,舌体三角,舌前凹陷,双向舌体平衡线。舌中隆起。

五运六气分析:

司天:己亥年壬申月戊戌日
在泉:庚子
左间气:戌
右间气:
司人:辛未

中医诊断:太阴证。

中药方剂:桂枝加大黄汤加减。

方药组成:桂枝9克,白芍18克,大黄6克,三棱20克,莪术20克,陈皮9克,炙甘草6克,大枣10克,生姜9克

七剂

使用方法:水煎服,每日两次,每次150毫升,早晚分服。

艾灸配穴:心俞,肝俞,脾俞,中脘,关元,中极,神门,支正,少海,冲阳,公孙,足三里。

艾灸顺序:

1,冲阳(左),公孙(左),足三里(双)
2,神门(右),支正(右),少海(双)
3,心俞(右),肝俞(右),脾俞(左)
4,中脘,关元,中极

二诊:2019年9月9日

主诉:腹胀得到缓解。近一周来头顶中疼,感冒额头疼,两眉之间一按就疼。咽喉偶尔发痒干咳,间歇性的咳嗽。 睡眠欠佳,易醒 。多汗,出汗皮肤瘙痒。

二诊舌像采集:



舌质淡红,舌苔薄黄。舌前微凹,舌中凸起,舌缘萎软。

五运六气分析:

司天:己亥年癸酉月己酉日
在泉:癸丑。
左间气:亥
右间气:子
司人:辛未

中医诊断:桂枝加大黄汤加减。

方药组成:桂枝9克,白芍18克,大黄6克,三棱9克,莪术9克,陈皮9克,白术9,人参6,茯苓6,黄芪9,龙眼6,远志6,酸枣仁9,木香3,当归6,炙甘草6克,大枣10克,干姜3克。 

使用方法:水泛为丸3斤,每日两次,每次8克,早晚饭后分服。

《伤寒论》经文提示:

辨太阴病脉证并治法:第279条 本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也,桂枝加芍药汤主之;大实痛者,桂枝加大黄汤主之。



 

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