子丑寅卯

男性腰腿疼痛坐骨神经疼少阴证病案

作者:江满春 来源:江满春 2019-10-04 15:37 我要评论

右侧后脑勺疼痛。闷胀。腰痛。痔疮。会阴潮湿,发热。乏力。气短。恶心,反胃。性冷淡。微冷。

患者男性,男。47岁,武汉人,于壬子年出生。

初诊时间:2019年3月28日星期四

主诉:右侧后脑勺疼痛。闷胀。

现病史:右侧后脑勺疼痛。闷胀。腰痛。痔疮。会阴潮湿,发热。乏力。气短。恶心,反胃。性冷淡。微冷。

初诊舌像采集:



舌质淡红,苔薄白。舌中有裂纹。舌前凸起。有肝郁线。
 
五运六气分析:
司天:己亥年丁卯月甲子日
在泉:丙寅
左间气:子
右间气;丑
司人:戊午

中医诊断:少阴证。

中药处方:麻黄细辛附子汤加减。

中药组成:麻黄6克,细辛6克,炮附子9克,茯苓9克,白术12克,人参9克,黄连12克,黄芩6克,白芍6克,川芎18克,白芷9克,干姜5克,炙甘草6克。

使用方法:水泛为丸3斤,每日两次,每次8克,早晚饭后服用。

艾灸配穴:心俞,中脘,肝俞,日月,中极。太渊,偏历,尺泽,冲阳,公孙,足三里。

艾灸顺序:
1,冲阳(右),公孙(右),足三里(双)。
2,太渊(左),偏历(左),尺泽(双),
3,心俞(左),肝俞(左),
4,日月(左),中脘,中极。

二诊时间:2019年10月4日星期五

主诉:头疼,腰痛,腿痛得到缓解,乏力,气短基本无。目前最主要是腰部屁股放射到腿部还时有疼痛。性冷淡。

二诊舌像采集:舌质淡红,舌苔薄白,舌中有裂纹,轻度肝郁线。

 
 
五运六气分析:
司天:己亥年癸酉月甲戌日
在泉:丙子
左间气:戌
右间气:亥
司人:庚午

中医诊断:少阴证。

中药处方:四逆汤加减。

中药处方组成:炮附子10克,白术12克,茯苓9克,人参9克,黄柏15克,苍术15克,牛膝15克,独活6克,薏米仁15克,三七6克,仙鹤草15克,干姜5克,炙甘草6克。

使用方法:水泛为丸3斤,每日两次,每次8克,早晚饭后服用。

《伤寒论》经文引用:

1,辨少阴病脉证并治法:第301条 少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。

2,辨少阴病脉证并治法:第323条 少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。

说明:该病案二诊戌日张仲景记录:辨少阴病脉证并治法,第320条 少阴病,得之二三日,口燥咽干者,急下之,宜大承气汤。经文与患者描述有误,故此更正使用四逆汤原方递进加减。









 

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