辰巳午未

女性右腿水肿见少阴证

作者:江满春 来源:武汉好中医 2020-03-25 13:52 我要评论

主诉:双足小腿浮肿10天。 现病史:自3月13日,右腿抬不起,右脚小腿肿胀。2019年冬季,右腿轻度沉重,在商场卖货时腿冷,小腹寒凉,月经量少。

患者艳,女,43岁。于公历1976(丙辰)年出生。哈尔滨呼兰区人 初诊时间:2020年3月25日。
主诉:双足小腿浮肿10天。
现病史:自3月13日,右腿抬不起,右脚小腿肿胀。2019年冬季,右腿轻度沉重,在商场卖货时腿冷,小腹寒凉,月经量少。3月15日入住医院,17日预埋溶栓管,24日14点溶栓管取出,脚使终肿,小腿肿消点。小腿抽筋,目前能自己使用穴位涌泉穴控制住抽筋。平时饮食不规律,长期久坐。目前哈医大一院处理方案:截肢,膝盖上边截。大便干涩,4/5天一次灌肠。 否认胸闷,气短,心慌,口不干,无三高病史。饮食正常。

初诊舌像采集:






舌质青紫,舌苔微黄白厚腻,舌缘有肝郁线,舌尖微凹。
本资料是网络求诊,无脉诊资料。 根据患者描述是水肿病案例范畴。
水肿的概念是体内水液潴留,泛滥肌肤,表现以头面,眼睑,四肢,腹背甚至全身浮肿为特征。
常见的病因病机:风邪袭表,疮毒内犯,外感水湿,饮食不节及禀赋不足,久病劳倦。
常见的基本病理变化是肺失通调,脾失转输,肾失开阖,三焦气化不利,水液泛滥肌肤。
其病位在肺,脾,肾,而关键在肾。病理因素为风邪,水湿,疮毒,瘀血。
水肿辨证首先辨别阳水和阴水,其次辩脏腑,治疗原则:发汗,利尿,写下遂水。
患者主要反馈是右腿水肿,按照现代中医诊断为:阴水。 是脾阳虚衰证,当以健脾温阳利水的办法处理。实脾饮加减。
五运六气又是如何分析呢?
司天:庚子年己卯月丁巳日
在泉:庚申
左间气:午
右间气:未
司人:辛酉

中医当立法在少阴证,当选择方剂真武汤。

真武汤组成:茯苓、芍药、生姜、附子、白术。

组方如下:先煎半小时干姜9,先煎半小时白附子15,生黄芪30,当归10,草果6,桂枝10,赤芍10,川芎10,白术10,茯苓10,川牛膝15,泽泻10,黄连10,独活10,木香10,木瓜15,桃仁6,红花6,地龙3,厚朴10,中药熬汤出锅前十五分钟下大黄12,枳实10,

伍剂,

水煎服,每日三次,每次150毫升,饭后服用。

《伤寒论》经文引用:
第316条 少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。









转载请注明出处。

本文二维码:

本文赞赏码:

温馨提示:黄帝外灸网站的发展离不开您的支持!如果您喜欢国学,觉得本文对您有用,请打开微信扫一扫上面的赞赏码,鼓励本站继续创作!

1.本站遵循行业规范,任何转载的稿件都会明确标注作者和来源;2.本站的原创文章,请转载时务必注明文章作者和来源,不尊重原创的行为我们将追究责任;3.作者投稿可能会经我们编辑修改或补充。

相关文章
网友点评

理智评论文明上网,拒绝恶意谩骂 用户名:
评论总数:[查看全部] 网友评论