伤寒论

《伤寒论》第89条病人有寒

作者:江满春 来源:湖北武汉好中医 2021-05-05 10:45 我要评论

【原文】病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。

【原文】病人有寒,复发汗,胃中冷,必吐蛔。
【译释】本条经文是太阳症不可发汗的第七条禁令。前几条都是谈到:汗家、亡血家、疮家、衄家、淋家等等不可汗。都带“”字而言。
 “病人有寒”,虽说没有带“
”字,也可以称的为“家”,寒性体质的人。
 “复发汗”“复”同復,白也,《說卦》巽为白。《疏》风吹去尘,故洁白也。意思是病人的肤色白,毫无血色,是指阳气不足,平素阳虚的人,感受风寒后使用汗法来和解不妥。很多医家理解为反复发汗,或者是重复发汗,这里更正说明。
 会有什么后果呢?
 “胃中冷”明代伤寒学家方有执说:“误汗刚徒亡津液,胃中空虚,故曰冷也

  成无己说:反发汗,损阳气,胃中冷。”意思是原本病人先天阳气就不足,用汗法和解,“损阳气,胃中冷”“胃中空虚,故冷”
 “必吐蛔”“同蚘,亦作蛕,《说文▪虫部》“蛕,腹中长虫。”今作“蛔”
  1,说明冷寒的程度,连蛔虫都待不下去了。
  2,寒则气收。“吐”《詩·大雅》柔則茹之,刚則吐之。
  很多医家理解为气逆而吐蛔虫,这句话必须更正。明代医家李时珍说:
怒则气逆,喜则气散,悲则气消,恐则气下,惊则气乱,劳则气耗,思则气结,炅则气泄,寒则气收。
术数讲解】如果是火天有卦来解读那就是丙戌术数,如果是水天需卦来解读那就是戊戌,庚戌术数,均动在三爻,主卦为乾变为兑卦而已,兑为西方之金,故色白,寒也。
  有人会问既然不能用汗法和解,那用什么办法和解呢?

  周易有两卦:第一卦为火天大有卦,动在三爻,变卦为火泽睽卦



第二卦为需卦,动三爻,水泽节卦


  丙戌术数,其妻术数为辛丑,戊戌术数其妻为癸丑,庚戌术数其妻为乙丑,辛丑、癸丑、乙丑均为不及。太过术数动在三爻,不及术数必动在四爻,这是规律。不及和解的办法是从少阳入手,小柴胡汤和解,此为阳解;太过的术数则为阴解,桂枝汤和解,这就叫阴阳互调,就有了甲己化土之意嘛。


 

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