【原文47】太阳病,脉浮紧,发热,身无汗,自衄者愈。
金·成无己《注解伤寒论》
风寒在经,不得汗解,郁而变热,衄则热随血散,故云自衄者愈。
清·吴谦《医宗金鉴》
太阳病脉浮紧,发热无汗,此伤寒脉证也,当发其汗。若当汗不汗,则为失汗,失汗则寒闭于卫,热郁于荣,初若不从卫分汗出而解,久则必从荣分衄血而愈也。故太阳病凡从外解者,惟汗与衄二者而已。今既失汗于荣,则荣中血热妄行为衄,热随衄解,必自愈矣。
方有执曰:此承上条复以其证之较轻者言,以见亦有不治而自愈者,所以晓人勿妄治,以致误之意。太阳病脉浮紧,发热身无汗,与上条同,而无疼痛,则比之上条较轻可知矣。所以不待攻治,得衄自愈也。汗本血之液,北人谓衄为“红汗”,即此说耳。
程知曰:言得虽无汗,必自愈也。人之伤于寒而为热者,得衄发越故愈。
张璐曰:衄血成流,则邪热随血而散,夺血则无汗也。设不自衄,当以麻黄汤发之,发之而邪解,则不矣。发之而余邪未尽,必仍衄而解。
清·柯琴《伤寒来苏集》
汗者心之液,是血之变,见于皮毛者也。寒邪坚敛于外,腠理不能开发,阳气大扰于内,不能出玄府而为汗,故逼血妄行而假道于肺窍也。今称红汗,得其旨哉!
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