伤寒论

《伤寒论》第29条伤寒脉浮,自汗出,小便数

作者:江满春 来源:湖北武汉好中医 2020-07-27 15:32 我要评论

【原文29】伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也,得之便厥。咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈、足温者,

【原文29】伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也,得之便厥。咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
甘草干姜汤
甘草四两(炙) 干姜二两(炮)
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
芍药甘草汤方
芍药四两 甘草四两(炙)
右二味,以水三升,煮取一升五合,去滓,分温再服。
调胃承气汤方
大黄四两(去皮,清酒浸) 甘草二两(炙) 芒硝半升
右三味,以水三升,煮取一升,去滓,内芒硝,更上火微煮令沸,少少温服之。
四逆汤方
甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用,去皮,破八片) 
右三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,强人可大附子一枚,干姜三两。
【译释】本条经文是对上太阳证中第二圈报复之气易出现的阳虚、阴虚、阴阳俱虚,胃燥、阴阳气大虚等现象作详细的描述,如何临证处理?
伤寒脉浮,自汗出,小便数。伤寒,出现脉浮,自汗出,并伴有恶寒,阳气不能生化,故阳气虚热,常见于癸巳术数,火不及时,水克之,水胜土复,真寒假热,故阳虚。
 

②心烦,微恶寒,脚挛急。伤寒,出现心烦,并伴有微恶寒,双腿肌肉紧张或者抽动,这是阴气虚,易肝火化风,风性善动导致肌肉震颤。常见于丁巳术数。木气受金克制,火气报复金,故阴虚。

 

③反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。攻,治也。误,错误。出现阳虚,阴虚,或者阴阳皆虚的情况,均不可以辛温解表办法来治疗,若是使用桂枝汤治疗,会导致汗出不止,伤及阳气,这是错误的。
④得之便厥。咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。服用桂枝汤后,会出现四肢厥冷,咽干,烦躁,气逆,呕吐,先用甘草干姜汤来调治,助其阳气恢复。
⑤若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。先用甘草干姜汤来调治,助其阳气恢复。四肢厥冷得到缓解,四肢变温,在服用芍药甘草汤,养其阴血,腿部经脉得到濡养,自然舒展。
胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤承接上而来,阴虚,阳虚,虽说得到缓解,还有一类病人会出现胃燥的的情况,会出现神志不清,谵语,给予小剂量的调胃承气汤,化解中焦之燥。常见的术数己巳,土不及,木克土,金报复。

若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。还有一类医生,一误再误,重复给病人发汗出现亡阳,继而又使用火针治疗而伤阴,因而导致阳衰寒厥,阴阳之气大虚之危象,急投四逆汤回阳救急。常见的术数辛巳水不及,土克水,木报复。


武汉好中医添加微信办法:

申明:本人微信号cfjiangmanchun账号已满,现改为此账号:jmch69。添加时注意谨慎

转载请注明出处。




 

 

转载请注明出处。

本文二维码:

本文赞赏码:

温馨提示:黄帝外灸网站的发展离不开您的支持!如果您喜欢国学,觉得本文对您有用,请打开微信扫一扫上面的赞赏码,鼓励本站继续创作!

1.本站遵循行业规范,任何转载的稿件都会明确标注作者和来源;2.本站的原创文章,请转载时务必注明文章作者和来源,不尊重原创的行为我们将追究责任;3.作者投稿可能会经我们编辑修改或补充。

相关文章
  • 《伤寒论》第28服桂枝汤,或下之,仍头项强痛

    《伤寒论》第28服桂枝汤,或下之,仍头项强痛

    2020-07-24 11:34

  • 《伤寒论》第27太阳病,发热恶寒,热多寒少

    《伤寒论》第27太阳病,发热恶寒,热多寒少

    2020-07-24 11:30

  • 《伤寒论》第26条服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不

    《伤寒论》第26条服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不

    2020-07-24 11:33

  • 《伤寒论》第25条服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,

    《伤寒论》第25条服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,

    2020-07-19 09:10

网友点评

理智评论文明上网,拒绝恶意谩骂 用户名:
评论总数:[查看全部] 网友评论