伤寒论

《伤寒论》第13条太阳病,头痛发热,汗出恶风者

作者:江满春 来源:湖北武汉好中医 2020-06-24 13:22 我要评论

【原文13】太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。 从两个层面去理解: 1,我们从浅层理解,只要是太阳病,那就是外来风邪导致,头痛,发热,汗出,恶风四大临床表现,直

【原文13】太阳病,头痛发热,汗出恶风者,桂枝汤主之。
从两个层面去理解:



1,我们从浅层理解,只要是太阳病,那就是外来风邪导致,头痛,发热,汗出,恶风四大临床表现,直接选择桂枝汤即可。
2,从深层术数理解,第十二条是对甲辰日,戊辰日术数的讲解。
①太阳寒水司天甲辰,太阴湿土在泉己末。十天干化五运,甲己合化土,甲为土太过,己为土不及,当土太过,木会报复,就会发生急风暴雨等情况,故此内经“土太过,雨湿流行”风必会报复土,土自然崩溃。当天干土运遇上太阳寒水之辰,“太阳之主,太阳有本标之化,寒政大举,热气时应。”其“寒政大举”是客气阳明金参与,金土联手,火气抑制,故此“阴弱者,汗自出,啬啬(sese)恶寒,淅淅(xixi)恶风,”左间气为厥阴巳,右间气为阳明酉,宜治阳明之客气,火气抑制。“以酸补之,以辛泻之,以苦泻之”正如明代医家卢复所谈:在天之风与在地之木合德,伤人必凑脾胃而动湿土之化。其为治,妙在不治风木,但使脾土气化流行,风虽克我、乘我,反为我用,故药皆兼甲己合化之味。芍药冬芽气酸而属甲,甘草色黄,味甘而属己,生姜辛透而属甲,大枣甘平而属己,桂枝翘出众木之上,专入太阳,能伐风木,然亦木也,属甲药。后吸粥,冲开胃气,然亦土也,属己。三者皆甲己之物,服之则一身皆湿土之令,风木虽强,不得不与之而俱化,是以阴阳自和正,汗周遍而病愈矣。见:《本草成雅半偶》第十二味“芷园素社疾疗论疏”。
②太阳寒水司天戊辰,太阴湿土在泉癸末。“上见太阳,左间为厥阴,右间为阳明,故天政所布其气肃。”十天干化五运,戊癸合化火,戊为火太过,癸为火不及,当火太过,水气会报复,就会发生“炎暑流行.....雨水寒霜”水必会报复火,火是戊的本气,水是控制火的复气。当天干火运遇上太阳寒水之辰,“太阳主之,其化从本从标,本寒而标阳,即寒热得中,其气乃和”故此“阳浮者,热自发”;“主位太徵火,客气阳明金,火运统之,火虽当位,而阳明之清与天气寒水相得”左间气为厥阴巳,右间气为阳明酉,宜治阳明之客气,火气抑制。“以酸补之,以辛泻之,以苦泻之”
3,本条经文从深层术数理解,是对辛巳日术数的讲解。厥阴风木司天辛巳,少阳相火在泉丙申,十天干化五运,丙辛合化水,丙为水太过,辛为水不及,当水不及时,土克水。“湿乃行,暑雨数至”因为水气被土气制约,木报复土,所以“大风爆发”木即为复气。“头痛发热,汗出恶风者,”本病长发生在初之气,它的主位在少角木,客气阳明金,故此“金胜木水运间之,寒始肃,民病寒于右之下”,“上见厥阴,左间少阴,右间太阳”那么在治法上“宜治阳明之客,以酸补之,以辛泻之,以苦泻之”
虽说生病的时间不一样,但是治法却是相同,这就是因人因时而制宜。





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